截石位摆放评分标准.doc

截石位摆放操作流程及评分标准 日期： 姓名 ： 层级： 得分： 考核者： 项目 操 作 流 程 分 值 评分标准 扣分原因 扣 分 操作前准备10分 护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩帽子 评估患者：评估患者皮肤、肢体活动情况，观察有无治疗性导管等 用物准备：腿架2个、治疗巾、腿套 环境准备：环境清洁、安静，调节室温22-25℃ 2 4 2 2 一项未做到扣1分 未评估扣4分 评估少一项扣1分 用物少一项扣1分 环境未准备扣2分 操作流程质量标准70分 安置体位前与手术医师再次核对患者信息及手术部位 建立静脉通道的上肢外展于手架上，角度小于90°，用治疗巾包裹固定 麻醉成功后下移患者，使患者尾骨略超过手术床背板下缘，卸下头板 于手术床背板最低处两侧安置腿架，调节好高度（患者大腿长度的2/3）后固定，腿架上放治疗巾 患者仰卧，脱去长裤，套上腿套 双腿缓慢放置于搁腿架上，腘窝自然弯曲下垂，将膝关节摆正后用约束带固定，两腿间夹角为80-90° 另一侧上肢用中单固定于躯干侧，将掌心紧贴于躯干 根据手术情况将手术床腿板外展或拆卸 检查手术床床单是否平整、干燥，患者身体与金属有无接触 5 10 5 10 10 10 8 6 6 未核对扣5分 角度不正确扣5分 不符合要求扣5分 高度不够扣5分 固定不牢固扣5分 角度不正确扣5分 未妥善放置双手扣4分 固定错误扣4分 检查床单扣4分 未处理腿板扣5分 身体接触金属扣3分 效果评价10分 手术患者体位摆放合理、安全、舒适 术野暴露充分，患者双腿外展角度小于90°，膝关节弯曲大于90° 无腓总神经、内收肌损伤，无压疮 操作熟练，关心患者，保护隐私 与清醒患者有效沟通 2 2 3 2 1 一项不符合要求扣1分 不符合要求扣2分 发生并发症不得分 一项不符合要求扣1分 未沟通扣1分 理论考核 10分 截石位使用范围 截石位注意事项 5 5 缺一项扣1分 缺一项扣1分