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-本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页- -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页- 梯笼验收表(共1页) PAGE 梯笼验收表 工程名称 施工单位 监理单位 规格型号 拟安装深度 验收高度 安装日期 验收时间 资料、笼体部分 进场是否查验 □已查验 现场安装焊工是否持证上岗 □是 安装告知情况 □已告知 管理制度建立 □已建立 □未查验 □否 □未告知 □未建立 焊工上岗前是否进行安全教育 □已教育 现场是否挂牌验收 □已挂牌 是否悬挂安全标识牌 □已悬挂 □未教育 □未挂牌 □未悬挂 实 体 部 分 验收项目 验收内容 检查情况 验收意见 结构部分 各连接件螺栓紧固牢靠 梯笼笼体的垂直度偏差不得超过3% 基础平整，无积水且有排水措施 文明施工部分 梯笼上安全标识牌是否悬挂 是否保持清洁 梯笼里是否堆积杂物 外观部分 外观是否刷漆 螺栓是否有缺失、有裂纹、直径是否符合要求 螺栓孔是否符合要求 安全防护网是否破损严重 安全安装防护与安全防护 是否有防护栏杆 安装过程中是否稳固 安全网是否破损 安装过程中是否使用钢丝绳或钢筋固定 参加验收人员签名： 日期： 使用单位验收意见： 项目经理： 日期： 监理意见： 监理工程师： 日期：