呼吸系统疾病护理常规.ppt

呼吸系统疾病病人的护理——概述;学习目的;一、呼吸系统解剖特点;;;二、呼吸系统常见症状体征的护理;病例分析;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;增进有效排痰;雾化吸入;一.什么是雾化吸入？;二.雾化吸入有什么优点？;三.雾化吸入的目的;四.雾化吸入的分类;五.雾化吸入常用的药物;超声雾化吸入;氧气雾化吸入; 物品准备 雾化吸入器(一次性塑料制品)；氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及5ml注射器；生理盐水。 ;措施 1 将药液稀释至5ml，注入雾化器，雾化吸入器接气口连接氧气筒或中心吸氧装置的输氧管上，调整氧流量6—8L／min；;2 病人手持雾化器，把口含嘴含入口中，一般10-15分钟可将5ml药液雾化完毕；如小儿，一般用量2-4ml ，时间5-10分钟。;雾化吸入过程中常见的问题;手压式雾化吸入法;手压式雾化器;;干粉吸入器;准纳器的使用方法;雾化吸入疗法中的注意事项;雾化吸入疗法中的注意事项;增进有效排痰;???? 胸部叩击 ;注意事项;增进有效排痰;;;注意事项;;增进有效排痰;吸痰 （机械吸引 ）; 放弃“定时吸痰” ，以“必要时” 吸痰为指征 ;;;2.咯血的护理;护理评估 1、致病原因：肺结核、支气管扩张、肺癌等 2、按咯血量分 痰中带血 小量咯血： 100毫升/日； 中档量咯血：100-500毫升/日； 大咯血：500毫升/日或300毫升/次。 ;2.咯血的护理护理评估;护理评估 咯血窒息先兆：胸闷气促，唇甲发绀，面色苍白，冷汗淋漓，烦躁不安； 咯血窒息：咯血中忽然咯血中断，严重发绀，烦躁冷汗，喉头痰鸣音，呼吸单薄或停止，表情恐怖，随之意识丧失。如不及时急救，则不久心脏停跳而死亡。 ;护理诊疗 1、恐惊；与忽然大咯血或咯血不止有关 2、潜在并发症：窒息;护理措施 休息和卧位：大咯血患者绝对卧床休息，取患侧卧位或平卧头偏向一侧，保持病房平静，防止交谈； 鼓励患者尽量将血轻轻咳出，不能有意憋气，以免诱发喉头痉挛、血流不畅形成血块，造成窒息； 心理支持：陪同在床边，抚慰，解释病情，使之有安全感;;;咯血窒息的急救 体位：倒立位，或将上半身移至床边，使头和上半身下垂，与床边呈60度角 ;咯血窒息的急救 清除血块 气管内插管或纤支镜吸引 连续高流量吸氧 遵医嘱用药（垂体后叶素） ;肺源性呼吸困难 呼吸困难是指病人主观上感觉空气不足，呼吸费力；客观体现为呼吸活动用力，呼吸频率、节律及深度异常;系通气、换气功能障碍致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。 ;护理评估 ;;3.呼吸困难的护理 护理评估 ; ; ;缩唇式呼吸、腹式（或膈式呼吸）;注意事项;;4.胸痛的护理;4.胸痛的护理;三、呼吸系统护理评估;;;;;三、试验室及其他检验;痰液搜集措施;肺功能;肺功能检验的目的;哪些人群需要注重肺功能检验？;;肺功能检验的禁忌症。;;练习：;练习：;病例分析：;呼吸系统疾病病人的护理——概述;学习目的;一、呼吸系统解剖特点;;;二、呼吸系统常见症状体征的护理;病例分析;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;增进有效排痰;雾化吸入;一.什么是雾化吸入？;二.雾化吸入有什么优点？;三.雾化吸入的目的;四.雾化吸入的分类;五.雾化吸入常用的药物;超声雾化吸入;氧气雾化吸入; 物品准备 雾化吸入器(一次性塑料制品)；氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及5ml注射器；生理盐水。 ;措施 1 将药液稀释至5ml，注入雾化器，雾化吸入器接气口连接氧气筒或中心吸氧装置的输氧管上，调整氧流量6—8L／min；;2 病人手持雾化器，把口含嘴含入口中，一般10-15分钟可将5ml药液雾化完毕；如小儿，一般用量2-4ml ，时间5-10分钟。;雾化吸入过程中常见的问题;手压式雾化吸入法;手压式雾化器;;干粉吸入器;准纳器的使用方法;雾化吸入疗法中的注意事项;雾化吸入疗法中的注意事项;增进有效排痰;???? 胸部叩击 ;注意事项;增进有效排痰;;;注意事项;;增进有效排痰;吸痰 （机械吸引 ）; 放弃“定时吸痰” ，以“必要时” 吸痰为指征 ;;;2.咯血的护理;护理评估 1、致病原因：肺结核、支气管扩张、肺癌等 2、按咯血量分 痰中带血 小量咯血： 100毫升/日； 中档量咯血：100-500毫升/日； 大咯血：500毫升/日或300毫升/次。 ;