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试 验 报 告
试验部门: 试验日期: 年 月 日
规格/型号
产品名称
材料名称 热处理状态
委托单编号
批号(图号) 材料规格/型号
顾客名称
委托试验部门 要求完成试验日期
试样/抽样数量
收样日期 年 月 日 抽样基数
抽样日期 年 月 日
检验类型
□送样 □抽检 □其它
试样等级
□合格品 □试制品 □外购件 □回收品 □其它
实验设备试验
名称或项目
试验的依据 和条件及要求
实验设备编号
试验过程和 试验数据记录
试验结 果 和结论
备 注
确 认 审 查 制 表
第 页 共 页 PP-726-2-04A0
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