PDCA(降低择期手术病人尿管重置率)成果汇报.ppt

神经外科择期手术量 PLAN 主题选定 确定主题 降低神经外科择期手术 病人尿管重置率 原因1 原因2 原因3 拔除尿管后尿潴留是科室最近比较突出的，需要及时解决的护理问题 重置尿管会增加病人的痛苦、增加尿路感 染的概率、增加病人费用、延长住院日 提高科室护理质量管理的需要 PLAN 主题选定 PLAN 成立小组 李某某 辅导员 职称：主任护师 职责：指导、监督各项工作 的落实 谢某某 圈员 职称：主管护师 职责：活动前后数据采集 黄某某 圈长 职称：主管护师 职责：组织、策划QQC 活动，人力安排 张某某 圈员 职称：主管护师 职责：活动前后数据采集 圈员 李某某 职称：护理师 职责：整理资料 现状1 现状2 现状3 2020年6月-12月择期手术病人尿管重置率达12% 导尿管相关知识理论考试通过率只有 50% 科室缺乏相关资料 PLAN 现状把握 拔除尿管方法不当 环境吵杂 环境不隐蔽 机 人 物 环 法 缺乏完善拔除尿管流程指引 责任心不强 拔除尿管时机不佳 护士 患者 缺乏相关知识 指导不到位 操作不规范 依从性差 尿路感染 精神紧张 功能锻炼不到位 PLAN 原因分析 15% 28% 33% 拔除尿管时间不佳 拔除尿管方法不当 护士指导不到位 PLAN 原因分析 5 2 3 4 8 9 2 1 2 3 4 5 6 7 PLAN 目标设定 % SMART原则 D O 第二部分 对策拟定及实施 制定流程 学习流程 操作示范 操作考核 DO 前期学习 DO 留置导尿管前 ONE 向患者解释训练卧床排尿的必要性 TWO 向患者讲解床上训练排尿的方法 THREE 提供良好的排尿环境 FOUR 关注患者训练效果 夹闭尿管锻炼 预防尿路感染 盆底肌锻炼 DO 留置导尿管期间 按照制定的尿管拔除操作流程拔除 选择在患者膀胱完全充盈、有强烈尿意时拔除尿管 多饮水 提前夹闭尿管 膀胱冲洗 热敷下腹部 听流水声 温水冲洗会阴部 开塞露纳肛 DO 拔除尿管时 患者进行病情 ADL 膀胱功能的评估 DO 拔除尿管后 1 排尿次数 2 排尿量 3 尿液颜色 4 尿液性质 5 排尿不适感 6 膀胱充盈度 按表宣教 ③ DO 宣教表 C HECK 第三部分 效果评价 CHECK 效果评价 无形成果 更多模板请关注： * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 护理PDCA循环案例汇报 PLAN阶段 DO阶段 CHECK阶段 ACTION阶段 1 2 3 4 目录 P LAN 第一部分 主题选定 成立小组 现状把握 原因分析 目标设定 更多模板请关注： * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *