早期康复护理干预脑卒中偏瘫病人运动功能的影响.docx

PAGE 6 PAGE 6 　　经济的发展，人们的生活水平提高，疾病恢复和预后的发生也随之增强，社会总体健康意识得到加强，促使人们对疾病预后的要求更高，为了使病人和疾病后不受影响，早期恢复护理可减少脑卒中的偏瘫患者后遗症。脑卒中是一个很常见的病，它已经成为一个慢性病种，它的发病数高，死亡人数高，留残疾的人也高，还很容易再发。随着医学技术的进步，神经内科偏瘫患者的死亡率并没有下降，但致残率仍然很高，病人主要表现为神经系统症状，患病后，临床表现为手足无力、脑瘫痪、肢体协调能力差，对患者机体生理功能带来影响，偏瘫患者往往无法完成日常工作、活动也受到严重限制，而且长期临床治疗会进一步加重偏瘫患者的疼痛，为社会和患者家属带来更多的负担。脑血管疾病虽然以前大多发生在老年人，但近年来的发展趋势越来越趋于年轻化，不论是死亡率还是发病率均是如此，故引起了医学界的广泛重视[1]。随着医疗技术水平的不断完善提高，脑卒中疾病的死亡率和前几年的相比较略有下降，可是其致残率仍然处于高位，因此无论是对社会还是家庭都带来非常大的经济压力，给患者带来极大的心理压力。如果能尽早医治和进行护理干涉，那么就可以督促神经功能恢复和患者的四肢功能的复元，进而减少伤残率，提高患者的自我照顾基本生活的能力[2]。 1.2文献综述 　　脑卒中又称偏瘫脑病是近代我国临床上比较常见的一种急性脑血管意外性疾病，发病者的年龄一般倾向于上至中老年，其主要发病原因可能是各种脑血管意外，即高压血脂、糖尿病、血压急剧升高，以及长期吸烟等与你的所有疾病密切关系的损害脑血管[3]。在我国神经内科偏瘫患者疾病是一种比较多发的常见疾病之一，如典型的脑卒中偏瘫患者多是我国中老年群体，患者的临床表现主要包括:四肢僵硬、四肢麻木、面部瘫痪、情绪低迷、肢体协调能力差等等[4]。如果病人有过度饮酒以及缺乏运动等情况，那么容易成为神经内科偏瘫患者。颅内静脉血管由于发育不正常原因所致颅内动脉瘤，静脉血管畸形通常是急性蛛网膜及颅下腔静脉出血与急性脑出血常见的临床病因，并多次反复发生静脉破裂[5-6]。某些血管炎症可能会直接侵犯患者大脑的整个脑血管，或单独或者侵犯一个大脑的脊髓血管也会导致急性脑冠状动脉炎，如一种化脓性、结核性、霉菌炎和一类风湿病，都很有可能会引致急性脑血管炎。少数患有缺血脑血管疾病。糖尿病，高血脂症，等各种代谢系统疾病都与其心脑血管系统疾病发生有密切的相互关系。各种意外伤害、中毒、脑瘤、放射后等，都极有可能会引起颅脑缺血或伴有出血性的心脑血管炎等疾病。另外，天气的剧烈变化，环境的剧烈改变，情绪上的剧烈变化，过度紧张和疲劳也可能是这些导致急性脑中风患者发生的主要原因。吸烟活动过度、饮酒过量也可能会直接导致急性中风等并发病的发生几率大幅度的上升。 　　脑中风的症状包括：头痛。头痛无论是在脑出血还是脑梗死中，都是非常常见的。眩晕。眩晕通常是多发性伴吐或伴有耳鸣，是人类脑卒中早期症状较常见的一种，肢体及其他面部都会感觉不正常。口角流涎（流口水）。出现口角斜，流口水，或事物由口角出现的情况，应引起相当重视。突发的视觉障碍。表现为无法看到左右或右边的物体，也可表现为过性眼前的黑或突然从一只蚊虫身上飞过的感觉。意识障碍。表现通常为神志不清，呼之不应，打呼噜，严重时还有可能会出现严重深度呼吸昏迷。 　　脑卒中后遗症的症状：麻木是急性脑卒中晚期后遗症的一种，表现方式为：接触患者的侧面部肢体，特别是在患侧肢体关节末端，如两个手指或其他脚趾，面颊侧面或皮肤上可呈类似蚁虫攀爬的强烈感觉，或有轻微针刺性、或肢体表现为突出具有刺激性迟钝的生理反应。中枢性偏瘫，表现症状为反射肌力低，反射功能减弱或肌力消失，伴肌肉性萎缩，但体内无少数病例出现反射。失语，失语症通常是儿童脑卒中常见的一种症状，主要分为表现在面对语言不能理解和感觉表达力功能丧失等两个方面。失认是疾病指脑卒患者对身体认识反应能力严重缺失的一种症状，包括了对视觉、听觉和其他身体各个部位的认识缺乏，是急性脑卒中常见症状之一。 　　预防防止大脑发生卒中，尽可能减少大脑中风危险影响因素。控制颅内血压升高是心脑中风疾病预防的重要治疗手段。高血压病的患者每天应遵药师医嘱按时上床服药，有一定条件的高压患者最多每天要检测一次你的血压，特别要的是及时调整降压药物的使用阶段，以利于保持稳定的高血压。要注意保持身体情感稳定，少说多做或不干事，如单手打牌、搓麻将、观看各类体育节目的电视转播等；日常饮食习惯要清淡、节制，戒烟，保持通畅；适量的户外活动，如户外散步、太极等等。有效地治疗控制短暂性的脑血管缺血的持续发作：当每位患者发现有短暂性的脑血管缺血或无先兆的持续发作，应尽量让每位患者安静地卧床休息，积极的接受治疗，防止导致患者继续发展而成为急性脑血栓。 1.3研究的目标及目的