医院化疗药配制外溅溢出的应急预案.docxVIP

医院化疗药配制外溅溢出的应急预案 1.发生在生物安全柜内的外溅/溢出 （1）100mL以内的少量溢出情况可以通过药品混合区内可用的手帕或毛巾进行处理。 （2）超过100mL的溢出情况需要使用溅出物控制工具包进行处理。 （3）在处理过程中禁止关闭生物安全柜内的风箱。 2.发生在生物安全柜外的外溅/溢出 （1）提醒他人出现了药物外溅/溢出，必要时寻求帮助。 （2）禁止其他人员进入药物外溅/溢出区域，设置明显标识。 （3）使用溅出物控制工具包。 3.溅出物控制工具包使用程序 （1）在接触溢出物前，穿戴工具包内的防护物。溅出物控制工具包内有：个人防护用品（一次性不渗透防护服、鞋套、两双一次性手套（内层为聚氯乙烯手套，外层为乳胶手套），必要时备防毒面罩），一次性毛巾或纱布，两个有系带的医用厚塑料袋（预先贴上“危害性废弃物”的警示标识），用于收集玻璃碎片的一次性工具，锐器盒，警示牌。 （2）通过一次性毛巾或纱布，在制剂上轻压，对溅（溢）出液进行吸附。注意不要碰触任何溢出粉末或液体，不向溢出液喷洒任何液体，暂时不处理任何尖锐碎片。 （3）如果溢出物包括玻璃碎片，将所有出现的玻璃碎片舀至锐器盒内。 （4）如果出现溢出粉末，则打湿毛巾或纱布，放置在溢出粉末上进行收集。 （5）应该从污染最小的区域向污染最严重的区域推进，以免溢出物扩散。使用一次性毛巾或纱布吸附所有溢出物，饱和后将污染物装入标记好的密封袋内，必要时开启第二个溅出物控制工具包。 （6）将废弃物丢弃在提前标记好的医用密封塑料袋内，进行密封，放入另一个医用塑料袋（暂不封口）。 （7）待溢出物全部清除后，使用洗涤剂溶液对污染区进行冲洗，以消除污染情况。优先采用高pH值有机清洁剂。 （8）冲洗完毕，使用无菌水擦拭冲洗剂（用量约为溢出量），连续进行三次。 （9）脱掉防护服、面罩、外层手套，将其装入未密封的医用垃圾袋内。 （10）密封第二个医用垃圾袋及锐器盒。 （11）脱去内层手套，丢入医用垃圾桶内，彻底冲洗手臂。 （12）通知相关部门收集危害性废弃物。 （13）记录，病房管理人员应完成并保存一份事故报告，详细记录溢出情况，包括药品溢出量和种类、涉及的人员，为避免事件再次发生所需要采取的措施以及清理溢出物所需花费的时间等内容。