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基础护理学（病情观察）试题 （一）A1型题 1、临床上用于确定肺下界、心界大小、膀胱有无胀大或有无腹水及腹水量时,采用的观察法应为（B） A.听诊 B.叩诊 C. 触诊 D.视诊 2、皮肤粘膜发维多见于（A） A.心肺疾病 B.货血 C.长期消耗性疾病 D.严重脱水者 E.外伤后大出血世 3、中心静脉压正常值应为（D） A.2-6cmH,O B. 3-5cmH.O C. 6-10mHO D. 5-12cmH,O E .8-12cmHO 4、患者能注视检查者及周围的人。貌似觉醒,但不能官语。不相活动，出现大小便失禁，肌肉松弛。但无锥体束征,属于何种意识障碍（C） A.谵宴 B.去皮综合征 C.无动性缄默症 D.浅昏迷 E.嗜睡 5、下列哪项操作是在抢救时医生未到场的情况下，护士不能开展的（E） A.心肺复苏 B.吸痰 C吸氧 D.建立静脉通路 E.使用强心药 6、输血后的输血袋应保留多长时间（A） A. 24h B.12h C.8h D.6h E.2h 7、以下哪种药品为强心药（B） A.拒体后叶素 B.去乙酰毛花苷 C.尼可刹米恩 D.氢化可的松 E.阿托品 8、胸外按压的部位为（A） A.人胸骨中下1/3交界处 B.胸骨中、上13交界处 C.胸骨下2/3 D.胸骨上2/3 E.胸骨中 9、氧疗的副作用有（E） A.氧中毒 B.肺不张 C.呼吸道分泌物 D.呼吸抑制 E.以上全是 10、服毒后多长时间内洗胃最有效间（C） A.1-2h B.2-4h C.4-6h D.6-8h . E. 8-10 11、面色晦暗，颐部、鼻背、双频有揭色色素沉着见于（C） A.黏液性水肿面容 B.贫血而客 C.肝病面容 D.慢性病容 E.二尖瓣面容 12、在自理能力分级中,轻度依赖的Barthel得分（B） A. 41-60分 B. 61-99分 C .31-60分 D. 61-80 E. 71-99分 13、一侧瞳孔扩大，固定，常提示（A） A.小脑幕切迹疝 B.有机磷农药中毒 C.青光眼 D.颠茄类药物中毒 E.高位截瘫 (二) A2型题 1、女,35岁。服用安眠药后被人及时发现,送至医院急诊科。护士拟为其洗胃。下列哪项为洗胃的井发症（E） A.急性胃扩张 B.胃穿孔 C.水中毒心 D.反射性心搏骤停 E.以上均是 2、男，53岁。门静脉高压导致大量呕血后入院,此时护理观察的重点应为（B） A.体温 B.血压 C.瞳孔 D.呼吸 E.神志 3、男，75岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。当日快速输液后患者出现咳嗽、呼吸急促,大汗淋漓，咳粉红色泡沫样痰。此时为减轻呼吸困难,护士可采用多大浓度的酒精湿化加压给氧（B） A.10%-20% B.20%-30% C.30%-40% D.40%-50% E.50%-70% 4、女,4岁。在河边游玩时不情落水，被人救至岸边，评估后发现患者出心搏锁停，立即施行胸外按压，此时按压的深度及频率应为（A） A. 5cm, 100-120次/min B. 4cm, 100-120次/min C. 5cm, 120-140次/min D.4cm, 120-140次/min E .5~6km, 100-120次/min 5、男,33岁。脑膜瘤切除术后3d,今日医生查房发现患者出现意识模糊，可能的表现为（A） A.错觉.幻觉 B.处于嗜睡状态 C.醒时答话合糊不清 D.暂时性意识丧失 E.尿失禁 6、女,58岁。车祸后被送入医院急诊科,用格拉斯哥昏迷量表对患者意识障碍程度进行评分,得分为3分,该患者处于（D） A.嗜睡 B.昏嶓 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 7、女25岁。夜间急诊入院,患者表情痛苦呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色湖红,体体温39°C,患者属于（A） A.急性病容 B.慢性病容 C.病危病容在 D.休克病容 E.思性病容 8、男,27岁。颈长肩,胸廓扁平,腹上角90* ,他的体型属于（C） A.正力型 B.超力型 C.无力型 D.矮胖型 E.匀称型 9、男51岁。上厕所时突然倒地,护士第一时间判断心搏骤停最可靠的依据是（E） A.呼吸停止 B.心音消失 C.瞳孔散大 D.瞳孔对光反射消失 E.意识丧失和大动脉搏动消失 10、男,39岁。诊断幽门梗阻。洗胃的最佳时间是（D） A.饭后即刻 B.饭后1h C.饭后2h D.饭后4-6h E.饭后1.5h (三) A3/A4型题 (1-4 题共用题干) 女,67岁。护士巡视病房时发现其突然意识丧失伴抽搐，未触及颈动脉搏动呼吸断续,瞳孔散大。 1、在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为（D） A .15:11 B. 15:20 C. 30: 1 D. 30 :2 E .30:4 2、下列哪项不是复苏成功的标志（E） A.能们及大动脉