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第十四章不同体质养生康复技术;【学习目标】;人的体质有着很大的差异,不同的体质有不同的生理和心理特征,对疾病的易感性也不尽相同。因此,养生康复应辨体质施行,才能最大限度发挥中医养生康复技术的功效,达到延年益寿的目的。;第一节体质分型;一、体质的基本概念;体,指形体、生理;质,指特质、性质。体质是指人群及人群中个体禀赋于先天,受后天多种因素影响,在其生长发育和衰老过程中,所形成的结构和功能上相对稳定的特殊状态,这种状态往往决定其生理反应的特异性、对某些致病因素的易感性和病变过程的倾向性。;体质是在中医理论发展过程中形成的病理生理学概念,是机体在先天、后天因素的影响下,因脏腑、经络、气血、阴阳等盛衰偏颇而形成的素质特征。中医的体质概念充分体现了“天人合一”的整体观和“形神合一”的生命观。;二、体质差异形成的原因;人体禀受于先天,长养于后天,因而体质的形成、发展和变化要受到机体内外环境诸多因素的影响。先天禀赋,包括种族、家族遗传、婚育及养胎、胎教等,决定着个体体质的相对稳定性。后天因素,如饮食营养、生活起居、精神情绪、自然环境、社会环境等,对体质的发展变化具有重要影响。;1.先天因素;;2.性别因素;3.年龄因素;4.精神因素;5.地理环境;三、体质的分型;中医对人体体质所做的分型,古今有别。古代中医家主要
依据《黄帝内经》所论对体质进行分型,主要有阴阳五行分型、阴阳太少分型、禀性勇怯分型及体型肥瘦分型四种。随着中医学的发展,现代中医体质分型法着眼于阴阳、气血、津液的盛衰虚实,把人体分为平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、血虚质、痰湿质、气郁质、血瘀质、特禀质九种体质。;第二节辨体康养;体质具有一定的稳定性,又具动态可变性。合理的饮食、舒畅的情志及适度的运动可改善体质,促进身心健康;反之,则可使体质衰弱,进而导致各种疾患的发生。运用中医天人合一的整体观念对不良体质进行调养,可达到“五脏元真通畅,人即安和”(《金匮要略.脏腑经络先后病脉证》)的健康状态。;本节着重介绍阴虚、阳虚、气虚、血虚、痰湿??血瘀、气郁、特禀等体质的康养方法。至于平和体质,应根据年龄、性别、职业等差异釆用不同的康养方法,不在本章节讨论。;一、阴虚体质;(一)体质特征;阴液亏乏,以口燥咽干、手足心热等阴虚内热表现为主要特征。
表现:形体消瘦,面色多潮红或颤红,常有灼热感,手足心热,口燥咽干,唇红微干,心中时烦,多喜饮冷,便干尿黄,不耐春夏,舌红少苔或无苔,脉细弦或细数等。
肺阴虚:伴干咳少痰、潮热盗汗等。
心阴虚:伴心悸健忘、失眠多梦等。
肾阴虚:伴腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少等。
肝阴虚:伴胁痛、视物昏花等。;(二)康养原则;滋阴降火,镇静安神。;(三)康养技术;1.情志康养;2.饮食康养;3.运动康养;4.药物康养;二、阳虚体质;(一)体质特征;阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
表现:形体白胖或面色淡白无华,恶寒喜暖,倦怠乏力,手足不温,口淡唇白,喜热饮食,小便清长,大便澹薄,舌质胖嫩,色淡苔白滑,脉弱或沉迟无力;性格内向,耐夏不耐冬,易感受湿邪等。;(二)调养原则;温补脾肾,温阳化湿。;(三)康养技术;1.情志康养;2.饮食康养;3.运动康养;4.药物康养;三、气虚体质;(一)体质特征;元气不足,以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。
表现:全身疲乏无力,精神萎靡不振,少气懒言,语言低微,自汗怕动,舌质淡而胖嫩,脉虚无力等。;(二)康养原则;补益脾肺,升阳举陷。;(三)康养技术;1.情志康养;2.饮食康养;3.运动康养;4.药物康养;四、血虚体质;(一)体质特征;阴血亏虚,以面色无华、唇甲淡白、头晕失眠等为主要特征。
表现:面色苍白无华或萎黄,唇色淡白,心悸失眠,多梦,头晕眼花,视物模糊,两目干涩,手足麻木,关节活动不利,肌肤干燥、发痒,舌质淡,脉细无力;妇女月经量少、延期,甚至闭经等。;(二)康养原则;补益心脾,养血安神。;(三)康养技术;1.情志康养;2.饮食康养;3.运动康养;4.药物康养;五、痰湿体质;(一)体质特征;痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
表现:平素身体肥胖,或嗜食肥甘,神倦嗜睡,身重懒动,口中黏腻或便澹,舌体胖,舌苔多滑腻,脉濡或滑等。;(二)调养原则;健脾利湿,化痰降浊。;(三)康养技术;1.情志康养;2.饮食康养;3.运动康养;4.药物康养;六、血瘀体质;(一)体质特征;血行不畅,以肤色晦暗、舌质紫暗等血瘀表现为主要特征。
表现:平素面色晦滞,口唇色暗,肌肤甲错,常有出血倾向,皮肤局部有瘀斑,舌质有瘀斑或瘀点,脉细涩或结代等。;(二)调养原则;活血化瘀,通经止痛。;(三)康养技术;1.情志康养;2.饮食康养;3.运动康养;4.药物康养;七、气郁体质;(一)体质特征;气机郁滞
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