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医院患者CT检查护理技术
CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X线断层扫描技术的简称。CT检查有3种方法:一是平扫,即普通扫描,为常规检查;二是增强扫描;三是造影扫描。
【适应证与禁忌证】
1.适应证CT检查基本上可用于全身各个部位,尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断。
2.禁忌证CT检查没有绝对的禁忌证。CT增强扫描禁用于:严重心、肝、肾功能不全者,对含碘对比剂过敏者,病情严重难以配合者。
【检查注意事项】
1.检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。
2.病人接受检查前需去除检查部位所佩戴的金属物品,包括带有金属物质的内衣、头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等,以防止伪影的产生。
3.需要做增强扫描时,要了解病人以往有无药物过敏史及有无严重的不宜使用造影剂的身心疾病等,并需要病人或家属签署知情告知同意书。
4.需增强者,检查前禁食4h。
5.腹部扫描者,在检查前1周内不能做钡剂造影;前3d内不能做其他各种腹部脏器的造影(如静脉肾盂造影等);前2日内不服泻药,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。
6.CT增强扫描如用离子型造影剂,需做静脉注射造影剂碘过敏试验,20min后无反应,方可进行检查。
7.对做CT增强扫描的儿童、神志不清者,需有家人陪同。
8.CT机属于放射线检查机器,所以有一定的放射线损伤,但人体所受的X线很少,每次检查所受的放射线仅比一般X线检查略高一点,一般不会引起损伤,但盲目的多次做CT检查是不好的。
9.怀孕期间,做腹部CT检查要慎重;做其他部位检查时,也应对腹部采取一定的保护措施,以免X线对胎儿造成影响。
10.检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气,不吞口水、不眨眼睛等。
11.增强CT检查后,嘱患者多饮水,加速造影剂的排泄。注意观察有无恶心、打喷嚏、面部潮红、荨麻疹、胸闷气急、头晕头痛、轻度喉头水肿、心搏加快、血压下降等造影剂过敏反应,及时给予对症处理。
12.增强CT检查后,观察局部血管有无外渗。动态增强时,由于在狭窄的扫描床上要将造影剂稳、快、准地注射到患者血管内,穿刺难度大,稍有不慎,药液就会外渗,产生局部炎症、疼痛、水肿,一旦出现这种情况,应先停止注药,局部给予硫酸镁不间断外敷,并抬高患肢。
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