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吗啡中毒 毒副作用使用剂量临床症状处理措施禁忌度洛西汀和劳拉西泮介绍吗啡便秘药物依赖恶心毒副作用排尿困难嗜睡体位性低血压精神症状呼吸抑制使用剂量成人口服 ： 5-15mg/次,15-60mg/日，极量为30mg/次，100mg/日成人皮下注射： 5-15mg/次,15-40mg/日，极量为20mg/次，60mg/日成人中毒量为60mg 致死量为 250 mg临床症状1、三联症状昏迷针尖样瞳孔（正常2.5-4mm)呼吸的极度抑制（2-4次/分）缺氧时瞳孔可极度扩大临床症状2、其他症状呼出阿片味，肌张力先增强后迟缓，出汗，尿潴留，药物敏感者可出现皮疹临床症状3、脊髓反射肌肉抽搐，惊厥，牙关咬紧，角弓反张临床症状4、生命体征呼吸浅慢（8-10次/分），叹息样呼吸，潮式呼吸进入昏迷，脉弱不规则，皮肤发白湿冷等休克症状临床症状食欲不振，便秘，消瘦，衰老及/doc/6218857.html性功能减退，戒绝药物时有精神萎靡，呵欠，流泪，冷汗，失眠，以至虚脱等表现。慢性中毒临床症状辅助检查1、血液、尿液检查尿液吗啡免疫试纸筛选试验呈阳性，血液高压液相紫外光谱分析临床症状2、胃内容物检查检出吗啡处理措施一清除毒物1.口服者洗胃：彻底洗胃，用活性炭50-100g混悬液或1：5000高 锰酸钾溶液灌肠：直肠100g混悬液导泻：30%的硫酸钠50-100ml或甘露醇处理措施 2.静注者 立即在注射部位上方，扎止血带，局部冷敷处理措施二 特效解毒药?纳络酮首剂0.4-0.8mg，10-20分钟重复，至呼吸正常或总量达 10mg后，视病情减量。 烯丙吗啡（纳洛芬）对抗吗啡作用，首次量5-10mg肌注或静注， 必要时20分钟重复一次，总量不超过40mg。处理措施三 对症支持治疗 1.维持水、电解质、酸碱、血气平衡，加强护理，调整体循环容量 2 吸氧 3静脉输适量高渗葡萄糖液，促进肾脏代谢??特效解毒药?纳络酮首剂0.4-0.8mg，10-20分钟重复，至呼吸正常或总量达 10mg后，视病情减量。 烯丙吗啡（纳洛芬）对抗吗啡作用，首次量5-10mg肌注或静注， 必要时20分钟重复一次，总量不超过40mg。?三、?对症支持治疗 ??1.维持水、电解质、酸碱、血气平衡，加强护理，调整体循环容量，禁忌原因不明的疼痛休克尚未控制中毒性腹泻炎性肠梗阻通气不足，呼吸抑制支气管哮喘阿片类药物过敏劳拉西泮 用于镇静、抗焦虑、催眠、镇吐等。其作用与地西泮相似，但抗焦虑作用较地西泮强。诱导入睡作用明显，口服吸收良好、迅速。临床可用于焦虑症、肌骼肌痉挛及失眠症等药效焦虑症：1日2—6mg，分2—4次服。失眠：睡前服2—4mg。癫痫持续状态：肌内或/doc/5629601.html静脉注射，1—4mg剂量劳拉西泮嗜睡、口干、便秘、心电图异常副作用度洛西汀新型抗抑郁抗焦虑药，调控疼痛和情感的敏度药效5 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂425起始剂量为40mg/日（20mg一日二次）至60mg/日（一日一次或30mg一日二次）3剂量度洛西汀恶心、口干、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗增多副作用谢谢