生物医学工程伦理—习题及答案 郑小林 ch10.docx

第十章 医疗技术选择与应用的伦理问题 1.医疗技术应用中的异化现象的根源是什么? 在人类产生某种需要之时，技术随之产生。社会需求的不断增加使得技术不断更新和发展。经济与技术的发展是同步的，如果技术与生产力的提高和经济的发展不同步时，必然会导致异化现象。 从资本主义社会看，生产方式和社会制度是造成技术异化的历史和现实根源之一。 经济上以追求利益为根本目的的生产方式，无疑会不负责任的滥用技术来谋取利益。 2.如何实现医疗技术的人道化? 一、理解患者的需求 罗杰斯认为，人性化医疗的核心是理解患者的需求。这包括患者的生理需求、情感需求和心理需求。医生需要了解患者的病史、症状、体征等生理信息，但更重要的是要了解患者的情感和心理状态，包括他们的恐惧、焦虑、压力和期望等。只有全面了解患者的需求，才能提供真正有效的医疗服务。 二、建立信任和尊重的关系 罗杰斯的人性化医疗理论认为，医生和患者之间的关系应该是平等和尊重的。医生不应该把自己看作是权威和专家，而是应该与患者建立信任和尊重的关系，让患者感到被关爱和支持。这种关系建立在医生的真实性、真诚性和同理心上，医生需要认真倾听患者的意见和想法，理解他们的感受和需求，并积极回应。 三、关注患者的整体健康 罗杰斯的人性化医疗理论认为，医生应该关注患者的整体健康和个性特征，而不是仅仅关注疾病本身。医生应该了解患者的家庭背景、工作环境、社会支持等因素，以及他们的生活方式、饮食习惯、运动情况等。只有全面了解患者的情况，才能提供个性化的医疗服务，帮助患者恢复健康。 四、注重沟通和交流 罗杰斯的人性化医疗理论认为，医生和患者之间的沟通和交流至关重要。医生应该用平易近人的语言和患者交流，让患者理解自己的病情和治疗方案。医生还应该鼓励患者主动表达自己的疑虑和问题，积极回答他们的问题，并尽可能地提供信息和支持。 3.临床技术运用的最优化原则包括哪些方面? ?最优化原则的内容包括:疗效最佳、伤害最低、痛苦最小、消耗最少。 4.在确定手术治疗方案时应该遵循什么样的伦理原则? 1. 无害原则：手术治疗不应对患者造成任何不必要的伤害，应尽可能减少手术风险和并发症的发生。 2. 自主权原则：手术治疗需要在明确告知患者手术目的、风险和后果的基础上，得到患者的自愿同意才能进行。 3. 公正原则：手术治疗应根据医学诊断和治疗需要，而非根据种族、性别、宗教或财富等因素进行选择。 4. 必威体育官网网址原则：手术治疗应尊重患者的隐私权，不得泄露患者个人信息，包括手术目的、操作过程、病历记录等。 5. 知情同意原则：手术治疗需要在充分告知患者的基础上获得知情同意，包括手术的目的、方法、风险、后果和可能的代替治疗方案等。 6. 尊重原则：手术治疗需要尊重患者的人格尊严和价值观念，不得歧视或侵犯患者的权利和尊严。 7. 责任原则：手术治疗需要在医生的监督下进行，医生需要承担手术过程中的责任和义务，确保手术的安全和有效性。 5.如何规范辅助检查的过度应用? 强化监督检查力度。以促进 “合理检查、合理治疗、合理用药”为目标,进一步健全医疗机构费用控制制度,加大对违规行为处理力度,有效规范医生临床诊疗行为。在加强规范和保障质量的基础上,实行医院检查结果互认,减少重复检查,降低医疗服务成本,减轻患者经济负担。 强化绩效考核,突出综合治理?过度医疗必须综合治理。