死因网络直报培训班讲义.pptVIP

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《死亡证》填写要求 (十)死亡地点:“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室;“不详”指未能确定的死亡地点(仅限非正常死亡者)。 (十一)常住、户籍地址:常住地址填写死者居住半年以上的地址,详细到门牌号码;户籍地址填写户口簿上登记的地址,详细到门牌号码。 本文档共60页;当前第20页;编辑于星期三\10点4分 《死亡证》填写要求 (十二)第一联“致死的主要疾病诊断”第I部分中“(a)直接死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。 第二、三、四联“死亡原因”填写第一联“(a)直接死亡原因”,如果(a)行填写的为症状、体征、衰竭,则“死亡原因”填写(a)行之后的主要致死原因。 本文档共60页;当前第21页;编辑于星期三\10点4分 特殊项目的填写要求 1、死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。 (1)第Ⅰ部分是用于填写直接导致死亡的疾病,《死亡医学证明书》的主要内容需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因是必须要填写的部分。 ①按照导致死亡的顺序填写,(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起; ②每行只能填写一个疾病; ③至少(a)行要填写一个疾病; ④发病距死亡时间间隔应尽量填写,(a)到(d)的时间长度一定是从短到长。 ⑤填写的行数是不限定的,根据情况可增加填写(e)、(f)等行。 ⑥不要只填写临死情形,例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰竭”。 本文档共60页;当前第22页;编辑于星期三\10点4分 特殊项目的填写要求 1、死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。 (2)第Ⅱ部分是对第Ⅰ部分内容的补充,用于填写与致死疾病无关但对死亡有影响的情况, 应根据具体情况填写。第Ⅱ部分有明确诊断的慢性疾病都须报告。如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。 ①填写所有促进死亡、但与第Ⅰ部分死亡原因顺序无关的疾病; ②按照严重程度依次填写。 本文档共60页;当前第23页;编辑于星期三\10点4分 所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。 不包括症状、体征和临死方式, 如心力衰竭或呼吸衰竭。 ·导致死亡的原因可以有多个,包括疾病、损伤中毒及外因; ·不包括临死时的表现形式。 死亡原因的定义 本文档共60页;当前第24页;编辑于星期三\10点4分 (a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤; 或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。 ·根本死亡原因只有一个,用于进行单原因统计分析; ·对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病; ·对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因; ·所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。 根本死亡原因的定义 从防止死亡的观点出发,有必要去中断可能致死事件的链条或在某个环节 治愈病人。最有效的的公共卫生目的是阻止回事死亡原因起作用。 本文档共60页;当前第25页;编辑于星期三\10点4分 核心格式(死亡原因及时间间隔) 死 亡 原 因 发病至死亡之间大概的时间间隔 Ⅰ 直接导致死亡的疾病或情况※ (a) 任何引起上述原因的疾病情况。 如有,则按顺序记录至最早的疾病或情况 由于下面疾病引起 (b) 由于下面疾病引起 (c) Ⅱ 促进死亡,但也导致死亡的疾病或情况无关的其他重要情况 ※此处不指临死情形,如:心力衰竭,全身衰竭等。它指造成死亡的那个疾病,损伤或并发症。 本文档共60页;当前第26页;编辑于星期三\10点4分 I 直接导致死亡的疾病或情况 应按照死因链进行填写。 直接致死原因或疾病填入a行, 引起a行情况的疾病按疾病发展顺序时间的先后,分别填写在b行和c行上。即b由c引起或是c的结果,a由b引起或是b的结果,依次类推。 I (a) xxxxxx (b) xxxxxx (c) xxxxxx I (a) 肺心病 (b) 肺气肿 (c) 慢支 本文档共60页;当前第27页;编辑于星期三\10点4分 损伤中毒: 疾病: 慢支→ 慢支→肺气肿→ 意外被撞→ 意外被撞→颅骨骨折→ 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→ 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡 慢支→肺气肿→肺心病→ 慢支→肺气肿→肺心病→死亡 死因链 本文档共60页;当前第28页;编辑于星期三\10点4分 时间间隔 发病到死亡大概的时间间隔:一般是c病最长、b病次之、a病最短 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔

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