【急救知识】急救医疗服务体系组成.ppt

第二章急救医疗服务体系的组成与管理《急危重症护理学》民卫生出版社Peoples Meclical Publishing Houss 主要内容急救医疗服务体系的组成第二节 急救医疗服务体系的管理第一节Peoples Medical Publishing House 第一节急救医疗服务体系的组成Peoples Medical Publishing House 定义：急救医疗服务体系(EMSS) 是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU) 救治和各专科的生命绿色通道为一体的急救网络急救医疗服务体系的组成 Peoples Medical Publishing House 急救医疗服务体系的组成 院前急救 院外转运急诊重症治疗Peoples Medical Publishing House 冯小刚23秒，32年。Peoples Medical Publishing House 急救医疗服务体系的组成 急救医疗服务体系在概念上强调急诊 的即刻性、连续性、层次性和系统性 ,主要是应对地震、水灾、火灾、重大 交通事故、楼房倒塌、爆炸等灾难事故 造成的群体伤员的紧急医疗救治Peoples Medical Publishing House 主要目标： 建立一个组织结构严密，行动迅速，并能实施有效救治的医疗组织来提供 快速的、合理的、及时的处理，将患者安 全地转送到医院，使其在医院内进一步得 到更有效的救治急救医疗服务体系的组成 Peoples Medical Publishing House 近30年来， EMSS 体系在国外迅速的发展，法国最早组建EMSS, 美国、日本、德国等许多 国家都先后完善了EMSS体系急救医疗服务体系的组成 Peoples Medical Publishing House 急救医疗服务体系的组成 1781年法国拿破仑建立了巴黎消防会1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车医院1968年麻省理工学院提议建立急症医疗系1970年日本规定急救车标准1972年，美国国会举行了建立急救医学体系听证会1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案1980年德国运用直升机运送伤病员，称空中救护车民卫生出版社Peoples Medical Publishing House 50年代初期危重患者集中放在靠近护士站的抢救室70年代心脏手术后监护病房的建立80年代卫生部颁发加强城市急救工作的指示，成立了急救医学专科学会90年代民航机构与急救中心相结合急救医疗服务体系的组成 Peoples Medical Publishing House 目前，我国二级以上的医院均设有急诊科，地市级城市均有急救中心或急救站，综 合性大医院都建立了重症监护病房，配备 了一定的专业队伍。全国统一急救电话号 码120急救医疗服务体系的组成 Peoples Medical Publishing House 第二节急救医疗服务体系的管理Peoples Medical Publishing House 定义： 院前急救 (prehospital emergencycare) 也称院外急救(outhospitalemergency care),即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。其过程包括：现场呼救、现场救护、途中监护一 、院前急救(院外急救) Peoples Medical Publishing House ◆用最短的反应时间快速到达患者身边，根 据具体病情转送到合适医院给患者最大可能的院前医疗救护◆平时能满足该地区院前急救需求，灾害事 件发生时应急能力强◆合理配备和有效使用急救资源，获取最佳 社会、经济效益 一 、院前急救(院外急救) 院前急救组织必须具备以下标准Peoples Medical Publishing House 执行特殊任务时 的救护值班通讯网络中的枢纽任务一、院前急救(院外急救) 突发公共卫生事件或 灾害性事故发生时的 紧急救援平时对呼救患 者的院前急救普及急 救知识任务Peoples Medical Publishing House 一 、院前急救(院外急救) 运行模式国际：英-美模式、法-德模式国内：主要借鉴法-德模式，可进一步分为独立型 指挥型、院前型、依托型等Peoples Medical Publishing House 二、 急诊科救治(院内急诊) 定义： 医院急诊科 (hospital emergencydepartment) 是EMSS体系中最重要的中间 环节，是院前急救医疗的继续，又是医院 内急救的第一线，24小时不间断地对来自 院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实 施急诊或急