口腔粘膜病PPT课件.ppt

口 腔 黏 膜 病 目的要求 : 1.了解口腔黏膜常见病的基本临床表现，口腔黏膜病变与全身或系统疾病的关系。 2.熟悉复发性口疮、疱疹性口炎、白色念珠菌病和口腔扁平苔藓的病因，临床表现和治疗。 一.概述 口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜和软组织上的疾病。病种多，是口腔科的常见病和多发病。口腔黏膜病中，有局部发生的独立病变，也有全身因素甚至是全身或系统疾病在口腔的表现。 分为以下四类： （1）主要发生在口腔黏膜上的疾病。如：创伤性口腔溃 疡、RAU。 （2）同时发生于皮肤或单独发生于口腔黏膜上的皮肤— 黏膜疾病。如：扁平苔藓，可以与皮肤病同时发生， 但口腔与皮肤的病损有差异。 （3）合并起源于外、中胚层的某些疾病。如：合并外阴、 肛门、眼结膜、虹膜的多形红斑、白塞病。 （4）性传播疾病或全身系统性疾病的口腔表征。如：艾滋 病、血液疾病的口腔表征、维生素缺乏症。 被覆黏膜：唇、颊、软腭、口底舌腹（角化低） 口腔黏膜 咀嚼黏膜：附着龈、腭（正角化） 特殊黏膜：舌（主味觉，角化） 口腔黏膜病的基本病损 1.糜烂：黏膜的表浅缺损，为上皮的部分损伤，不损及基底 细胞层。常见于上皮内疱破溃后，如：单纯疱疹、 天疱疮、机械创伤。 2.溃疡：黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，表层 脱落形成凹陷。 3.疱：黏膜内贮存液体形成，呈圆形突起，直径1cm。见 于病毒感染、药物反应、烫伤和疱性皮肤病。 4.斑：皮肤黏膜上的颜色改变,直径2cm，一般不高出黏膜 表面。 黑斑：阿狄森病、色素沉着、 陈旧性出血 红斑：血小板减少性紫癜 丘斑：界限清楚、大小不等、稍隆起而坚实的病损。 白色或灰白色，表面平滑或粗糙。 白斑、盘状红斑狼疮、癌 5.丘疹：黏膜上小的实体性突起，针头大小，表面形状为尖 形、圆形和扁平型，呈白色或灰白色。 常排列成网状、环状、带状、斑块，如扁平苔藓。 6.假膜：由炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎 性细胞聚集而成，常见于溃疡与糜烂表面，为灰 白色或黄白色。 7、坏死与坏疽 黏膜组织坏死、坏疽时形成腐肉而脱落，遗留深溃疡。 见于坏死性龈口炎、复发坏死性黏膜腺周围炎、白血病的牙龈。 8、萎缩： 组织细胞的体积变小。呈现 发红的病变，上皮变薄。 萎缩性舌炎、干燥综合征