工程变更联系单联系单及要求.docx

工 程 变 更 审 核 单 编号： 工程名称施工单位 南山东路保障房项目（一期） 安徽华力建设集团有限公司 监理单位建设单位设计单位 宁国市安居投资建设管理有限公司宁国市安居投资建设管理有限公司 安徽国华建设工程项目管理有限公司 发文时间 变更部位、原因具体情况说明： 原场地中建筑遗留砖石、砼、钢筋砼 因本工程规划选址内，原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼就地堆放在原处，为 了满足施工需要，需对原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼进行清理。（挖、运出施工现场，运距 5km）。 后附详图 1、根据南山东路保障房选址红线图，原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼集中位于原和平路至 6#楼区域，（即图中 2 区域）该区域原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼平均厚度约 0.8 米厚； 2、和平路以西至 1#楼区域（即图中 1 区域）零散砖石、砼、钢筋砼平均约 0.3 米厚； 3、图中 3 区域原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼平均厚度为 0.27 米； 综上所述：由于场地中原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼堆放位置很零散，根据现场测量结果，南山东路保障房项目一期场地上的建筑垃圾平均以 50 公分厚计算； 规划红线内原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼总占地面积为17972 平方米。原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼总方量为：建筑占地总面积×建筑垃圾平均厚度 规划红线内原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼总占地面积为17972 平方米。 原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼总方量为：建筑占地总面积×建筑垃圾平均厚度 = 17972×0.5＝8986 立方米。 以上工程量请建设单位、监理单位、审计单位给予签证认可。 施工单位： 技术负责人： 日 期： 监理单位意见： 设计单位意见： 建设单位意见： 相关单位意见： 工程师代表（签章） 工程师代表（签章） 工程师代表（签章） 工程师代表（签章） 日期： 日期： 日期： 日期： 编号： 工程名称 工程名称 施工单位 监理单位 发文时 建设单位 间 设计单位 签证部位、原因 签证部位、原因 具体签证事项： 施工单位： 技术负责人： 日 期： 监理单位意见： 设计单位意见： 建设单位意见： 相关单位意见： 工程师代表（签章） 工程师代表（签章） 工程师代表（签章） 工程师代表（签章） 日期： 日期： 日期： 日期： 填写要求： 一、 工程变更联系单（工程变更事件发生时、投入施工前填写）： 1、 填写内容：注明变更部位、变更原因、变更工程量、变更产生造价； 2、 后附资料： ①施工单位提出的处理方案或要求设计部门给出处理方案； ②工程量变化（增、减）粗计算、工程造价增减预算； ③变更前现场情况原始记录（数据、影像资料）； ④地基与基础分部需勘察单位意见。 二、 工程量签证单：在工程变更联系单批准实施后发生 1、 填写内容：变更部位、变更原因、实际发生工程量、产生造价 2、 后附资料 ① 工程量计算式、预算， ② 工程量四方见证记录，施工时影像资料。 3、 变更价款的确认按宁政规[2012]14 号文件精神执行。