儿童偏食的识别和干预演示文稿.pptVIP

儿童心理发展进程 年龄 发展阶段 婴儿 信任 vs. 不信任 依赖与一致性和安全性 幼儿 自主vs. 羞愧和怀疑 感觉他们是独立的人 ，喜欢说“不” 学龄前期 主动 vs. 内疚 在安全的环境中敢于冒险 ，乐于尝试 学龄期 勤奋 vs. 自卑 设定和实现个人目标 ，决定行动 本文档共41页；当前第29页；编辑于星期一\10点23分 明确喂养责任 家长的责任 提供与儿童年龄和发育进程相适宜的多样化食物 决定进餐时间、进餐地点，创造适宜的进餐环境 孩子的责任 参与对食物的选择 决定每次的进餐量 本文档共41页；当前第30页；编辑于星期一\10点23分 父母喂养与孩子进食 年龄 父母的工作 孩子的能力 婴儿 出生 – 9 个月 注意孩子的饥饱 提供合适的食物 喂养孩子 以孩子为中心 知道饥饿/饱足 幼儿 9 – 24个月 设定进餐常规 多样化和感受 餐具和使用 自理的机会 知道饥饿/饱足 开始自己进食 有限的语言交流 儿童早期 2 – 5岁 设定进餐常规 多样化和感受 餐具 自理的机会 与孩子一起进餐 知道饥饿/饱足 自己吃 自我服务 交流 本文档共41页；当前第31页；编辑于星期一\10点23分 提供符合孩子年龄的食物 4-6个月—— 液体、泥糊状食物 奶类几乎提供所有的能量和营养素 6-9个月—— 泥糊状、半固体、指状食物 奶类提供约2/3的能量，辅助食品提供铁、锌等 可以少量尝试成人食物 9-12个月——半固体、固体食物 奶类提供约1/2的能量，辅助食品逐渐占主导地位 鼓励尝试成人食物 本文档共41页；当前第32页；编辑于星期一\10点23分 提供符合孩子年龄的食物 12-18个月—— 固体食物（需要切细） 辅助食品提供能量和营养素，奶类不超过500毫升 逐渐增加成人食物 18-24个月—— 固体食物（切成小块） 逐步过渡到完全成人食物 24个月以上—— 成人食物 本文档共41页；当前第33页；编辑于星期一\10点23分 合理安排进餐时间 限定每次进食时间：不超过30分钟 新生儿：按需喂养 2-3个月：约2～3小时一次，开始减少夜间喂养 4-6个月：约3小时一次，减少或停止夜间喂养 6-12月：2餐+4次奶，停止夜间喂养 1-3岁： 3餐+2～3顿点心 3-6岁： 3餐+1～2顿点心 本文档共41页；当前第34页；编辑于星期一\10点23分 设置良好的饮食环境 固定喂养人 固定喂养地点 添加辅助食品后，鼓励与家人共同进食 固定孩子的进餐位置 良好的进食氛围 不以食物作为惩罚或奖励 远离电视、玩具 本文档共41页；当前第35页；编辑于星期一\10点23分 鼓励孩子自主进食 增加进食兴趣，提高自我控制能力 4～6个月，自己扶奶瓶 7～9个月，自己取食指状食物 10～12个月，练习自己用勺 12～18个月，在成人协助下，自己用勺进食 18～24个月，逐渐达到自己用勺进食 2～3岁，自己用勺吃饭，练习使用筷子 本文档共41页；当前第36页；编辑于星期一\10点23分 偏食儿童的营养评估 膳食调查 详细的膳食记录和膳食分析 食物种类和进食频度 实验室检查 须有其他伴随症状时 血红蛋白，血清锌，。。。。。 本文档共41页；当前第37页；编辑于星期一\10点23分 热量需要量和推荐进食量 1 y 2-3 y 4-8 y 9-13 y 14-18 y 热量 (kcal) 900 1000 1200-1400 1600-1800 1800-2200 脂肪 (%) 30-40 30-35 25-35 25-35 25-35 奶或奶制品 (杯) 2 2 2 3 3 瘦肉 (g) 50 60 100 150 150 水果 (杯) 1 1 1.5 1.5 1.5-2 蔬菜 (杯) ? 1 1-1.5 2–2.5 2.5-3 谷物 (oz) 60 90 120 150 200 纤维 (g) 19 19 25 26-31 29-38 Circulation, 2005; 112:2061-2075 本文档共41页；当前第38页；编辑于星期一\10点23分 儿童偏食的识别和干预演示文稿 本文档共41页；当前第1页；编辑于星期一\10点23分 优选儿童偏食的识别和干预 本文档共41页；当前第2页；编辑于星期一\10点23分 儿童偏食的定义 偏食，Picky eater 指儿童拒绝某些常见食物，偏好有限几种食物 包括拒绝和/或特别偏好某种食物质地、烹饪方法 往往伴有进食量偏少 Dovey TM et al. Food neophobia and “picky/fussy eating in children: a review. Appetite. 2008; 50: 181-193 本文档共41页；当前第3页；编辑于星期一\10点23分 偏食儿童