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叉车自检报告模板 叉车自行检查报告 （样板） 使用单位名称： 自行检查日期： 叉车自行检查报告 使 用 单 位 注 册 代 码 制 造 单 位 改 造 单 位 车 辆 称 产 品 型 号 产 品 编 号 （全 ） 自 由 额 定 起 重 量 （kg ） 起 升 高 度 mm 动 力 方 式 门 架 形 式 车 辆 牌 号 检 查 依 据 《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》（TSG N0001-2017 ） □ 1、经自行检查，车辆符合《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规 程》的要求； 说明 □2 、此车辆不在易燃易爆场所使用； □3 、此车辆的用途、使用环境符合其设计制造及《场（厂）内专用机动 车辆安全技术监察规程》中相关要求。 备注 检 查 人 员 日期： 年 月 日 使用单位（签章） 安全管理人员 日期： 年 月 日 叉车应当设置防止货叉意外侧向滑移和脱落 13.1 的装置。 13 工作 1 装置检 13.2 货叉不得有裂纹，如发现货叉表面有裂纹， 查 应停止使用。 2 13.3 货叉不得有严重磨损，不应自行焊接。 叉车应当设置能够发出清晰声响的警示装 3 14.1 置，不得随意更改原厂设计，且功能有效。 4 14 安全 14.2 叉车应当设置后视镜。 保护与 座驾式叉车的驾驶人员位置上应当配备安全 5 防护装 14.3 带等防护约束装置。 置检查 挡货架、车轮的防护装置应固定牢靠、无变 6 14.4 形损坏。 7 14.5 叉车护顶架应无变形、松动、脱落、损坏。 15 作业 使用单位应当根据本单位车辆工作区域的路 8 15.1 环境 况，规范本单位车辆作业环境。 转向系统应当转动灵活、操纵方便、无卡滞， 9 16 转向 16.1 在任意转向操作时不得与其他部件有干涉。 性能试 叉车以最大速度直线行驶时，不得有明显的 10 验 16.2 蛇行现象。 1117 制动 17.1 行车制动系统应能将车辆可靠制停。 性能试 在没有驾驶员协助的情况下，驻车制动系统 12 验 17.2 应能将车辆停在使用场所最大坡道上。