叉车自检报告(含使用区域环境说明.pdf

叉车自检报告、使用区域及作业环境说明 使用单位名称 （盖 章） 安全管理人员 联系电话 牌照号码 设备名称 规格型号 产品出厂编号 制造（改造）单位 制造（改造）日期 检 该叉车按照 TSGNoool 《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》等要求进行了（口年度 / 口 论 首检）自行检查，运行状况良好，各项目符合相关标准及设计使用维护说明的规定， 自检合 自 结 格。 使用区 1 .本公司/单位的上述叉车的使用权区域仅限于：口工厂厂区、口旅游景区、口游乐场所 2.本公司/单位的上述叉车使用路况和标志符合《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》、 域及作 《工业企业厂内铁路、道路运输安全规程》等要求的规定。 业环境 3.其他作业环境要求符合《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》及车辆使用维护保养 说 说明 明的各项规定。 安全管理人员（签名）：________________ 年 月 日 年度（首检）检查项目及基本要求 检查项目 检查基本要求 自检结果 序 号 （内容） （1）叉车的使用区域应为规定的特定区域，作业环境应符合叉车设计与相关标准的要 作业环境 检 1 求；（2）叉车行驶路面应当平坦硬实；行驶路线中存在陡坡、长坡、急弯、窄道、深 查 沟等特殊路况时，应当设置保护设施、警示标志和限速提示等。 结构型式 f⅞ 2 叉车的结构型式和主要功能应符合出厂配置。 隹 （1）发动机、底盘有字迹清晰的编号； （2）车容整洁，车身周正，各部件齐全、完整； 整车外观 检 （3）有驾驶室的车辆，有挡风玻璃、雨刷器； （4）车辆车身的技术状况应当能够保证 3 查 驾 驶人员的正常工作条件，并且具有良好的视野； （5）在用叉车应悬挂国家统一制定 的 车牌。 铭牌和 安全 （1）叉车的铭牌清晰可见，固定牢靠；（2）叉车的各种安全警示标志及其说明应清晰， 4 警示 标志检 符合规定。 查 （1）发动机应能正常起动、熄火、运转平稳，怠速稳定，机油压力正常，动力性能良 动力系统 检 好，没有异常声响；（2）发动机的安装应牢固可匏，连接部位无松动、脱落、损坏； 5 查 （3）点火系、燃料系、润滑系、冷却系的机件应齐全，性能良好，安装牢固，线路无 漏电现象、管路无漏水、漏油、漏气现象。 检查项目 序号 检查基本要求 自检结果 （内容） （1）离合器应当分离彻底，接合平稳，工作时无异响、抖动和不正常打滑等现象，离 合器踏板的自由行程应符合整车技术条件的有关规定；机械传动的叉车，换挡应有同 步 传动系统 检器； （2 ）变速器运行不应当有异常声响，变速箱不应当有自动脱档，串档现象，运行 6 查 正常，倒档可靠：（3 ）传动系统其他的零部件连接合适，运转平稳，运行中无振抖、 无异响； （4 ）液力传动叉车只有处于空档位置时，才能启动发动机；（5 ）静压传动叉 车 只有处于制动状态时，才能启动发动机。 （1）车架和前后桥不得