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编号:__________________
场(厂)内专用机动车辆自检报告
注册代码:___________________________________
使用单位:___________________________________
车辆牌号:___________________________________
设备类别:___________________________________
设备名称:___________________________________
使用登记证编号: ___________________________________
检验日期:
场 (厂)内专用机动车辆自检报告
编号: 共 3页第 1页
2、 《机动工业车辆安全规范》 (GB10827-1999)
检验依据
3、 《厂内机动车辆安全检验技术要求》 (GB/T16178-2019)
4、 《非公路用旅游观光车通用技术条件》(GB/T21268-2019)
序号 7; 弥 号 编 号
主要检验
仪器设备
检验结论 □合格 □不合格
自检人员: 日期:
使用单位公章
使用单位负责人: 日
WJ
:
编号: 共 3 页第2页
序
项目 编号 检验报告 检验结果 结论
号
1 1.仪 车辆牌照、证件、技术资料及档案
2 1.2 发动机、底盘的编号
3 1.3 车容、车貌及各部机件完整性
4 1 1.4 车辆后视镜、雨刷器
5 整车 1. 5 车辆的防护装置
6 检验 1.6 车辆的各种仪表
装载运输危险品的车辆或行驶于危险场所的车
7 1.7 探
辆,特殊安全要求
8 1.8 车辆污染物排放。车辆的车外噪声
9 2. 1 发动机的安装及连接部位状况
2 动力
10 系检 2. 2 探 发动机运转情况
11 验 2.3 发动机各系统运转情况
12 3. 1 车辆灯光的配置
13 3. 2 探 车辆设置转向灯、制动灯设置
14 3.3 车辆喇叭
15 3.4 车辆灯具灯泡防护装置及开关
3 灯光
16 电** 3.5 车辆电源开关
17 检验 3.6 蓄电池车辆的蓄电池安装
蓄电池车辆总电源紧急断电装置及电机控制电 路
18 3.7
电流保护装置
19 3.8 电动机运转
20 4. 1 离合器性能
21 4 4.2 离合器踏板的自由行程
22 传动 4.3 变速器变速杆的位置、自锁互锁可靠性
23 系检
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