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2023 年副高(骨外科学)考试真题卷(4 )
本卷共分为 1 大题 50 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100
分,60 分及格。
一、单项选择题(共 50 题,每题 2 分。每题的备选项中,
只有一个最符合题意)
1.颈椎病引起头晕头痛的常见类型为
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
2.类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是
A.好发于小关节
B.常为对称性
C.多继发于肺结核
D.多为多发
E.血清类风湿因子阳性
3.与强直性脊柱炎不同的是,骨与关节结核
A.多发于男性青壮年
B.常为对称性
C.活动时症状可减轻
D.多为单发
E.多起始于骶髂关节
4.骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是
A.化脓性关节炎好发于小关节
B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别
C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性
5.骨与关节结核的影像学检查,下列说法错误的是
A.X 线摄片不能作出早期诊断,一般 2 个月方有 X 线片改变
B.核素骨显像可早期显示病灶,但不能作出定性诊断
C.T 对显示病灶周围冷脓肿有独特优点
D.B 超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大
E.MRI 具有早期诊断的价值
6.骨与关节结核的初期临床表现不包括
A.结核中毒症状
B.反射性肌痉挛
C.关节功能障碍
D.局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E.寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道
7.骨与关节结核的术前准备错误的是
A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.提供充分的热量、蛋白质和维生素
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
8.X 线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,
骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无
骨膜反应。最大的可能是
A.骨脓肿
B.骨囊肿
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨巨细胞瘤
9.下列哪一项不是脊柱结核的表现
A.椎体楔形变
B.椎旁脓肿
C.流注脓肿
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
10.胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿
11.脊柱结核易发生在
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
12.关于中央型椎体结核,下列错误的是
A.多见于 10 岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.病变进展快
D.一般只侵犯 1 个椎体
E.椎体常被压缩成楔形
13.关于边缘型椎体结核,下列正确的是
A.多见于 10 岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.椎间盘一般不被破坏
D.一般只侵犯 1 个椎体
E.椎体常被压缩成楔形
14.关于脊柱结核,下列错误的是
A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C.寒性脓肿可向其他部位流注
D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根
15.脊柱结核的 X 线表现,下列错误的是
A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后凸一般不严重
16.脊柱结核形成寒性脓肿的 X 线表现,下列错误的是
A.颈椎侧位片上显示气管后移
B.颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽
C.胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽
D.腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊
E.腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽
17.关于脊柱结核的治疗,下列不正确的是
A.全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可行切开排脓
术
B.对合并后凸畸形者可行矫形术
C.病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然需抗结核治疗
D.病灶清除术前需抗结核治疗
E.术前术后都需结合全身治疗
18.脊柱结核早期发生截瘫的原因,下列说法错误的是
A.脓液进入椎管压迫脊髓
B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
C.干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓
D.死骨进入椎管压迫脊髓
E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓
19.拾物试验阳性提示下列哪个部位结核
A.髋关节
B.腰椎
C.胸椎
D.膝关节
E.踝关节
20.婴儿先天性斜颈的主要体征是
A.颈部疼痛、活动受限
B.颈部淋巴结肿大、压痛
C.除头颈向一侧斜外,并有歪嘴、斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定 的肿块
E.X 线摄片可见颈椎骨骼异常
21.有关原发性 (姿态性)脊柱侧弯,下列说法不正确是
A.多发生在胸段或胸腰段,
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