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2022-2023 年河北省保定市全科医学（中 级）专业知识真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(20 题) 1.患者，女性，35 岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X 线胸片 检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断 应给予何种检查 A.胸部CT B.胸部MRI C.支气管激发试验 D.纤维支气管镜 E.动脉血气 分析 2.男性患者，42 岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社 区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血 倾向，这时如何处理才是正确的？ A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗 B.注意患者体位，防止发生误吸窒息 C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水 D.支持治疗及对症处理 E. 以上都是 3.假如在距肛门 7cm 处触及活动肿块，应选择 A.A.活组织检查 B.钡灌肠 C.纤维结肠镜检 D.CT 检查 E.MRI 检查 4.鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见 A.杵状指（趾） B. 哮喘样呼吸困难 C.硬皮病 D.心前区绞痛 E.水样腹 泻 5.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。 A.血脂肪酶增高 B.血淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B 超 检查胰腺增大 6.有关 2 型糖尿病，正确的是 A. 中老年患者多见，从不发生酮症 B.胰岛素抵抗是 2 型糖尿病的特征之一 C.30 岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素 D.胰岛功能正常 E.老年发病者不需使用胰岛素治疗 7.挤压综合征主要是指伤后出现 A.呼吸困难 B.休克 C.昏迷 D. 肾功能衰竭 E.心力衰竭 8.股骨颈骨折最常见的并发症是 A.神经损伤 B. 内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合 征 9.男，46 岁，发现左上腹包块 1 个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下 8cm。查血象：血红蛋白 125g/L，白细胞 140.5×109/L，血小板 232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细 胞白血病的方法是 A.A.异基因骨髓移植 B.联合化疗 C.加强支持治疗 D.放射治疗 E.脾切 除 10.双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是 A.类风湿关节炎诊断明确 B.不一定是类风湿关节炎 C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮 D.要活检才能确定 E.要化验ESR 和CRP 11.非甾体类抗炎药物引起急性胃黏膜病变的机制分别是 A.刺激黏膜引起浅表损伤 B.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成 C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障 D. 胃黏膜缺血和H ＋反弥散进入黏膜 E.造成物理性的胃黏膜损伤 12.不属于毒蕈中毒类型的是 A. 胃肠炎型 B.溶血型 C.神经精神型 D.类伤寒型 E.肝损伤型 13.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是 A.肺梗死 B.室间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.急进性高血压 E.主动脉窦 瘤破裂人右心室 14.女性农民，36 岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳 下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约 4 ．3cm 的肿块，质韧，边界欠 清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约 1 ．2cm ，稍硬。 对该患者尚需追询 A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史 15.女性患者，82 岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志 模糊 ，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体： 血压 80/40mmHg，心率 126 次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是 A.急性左心力衰竭 B.心源休克 C.心律失常 D.低血容量 E.急性脑血管 意外 16.男，36 岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温 37.5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性 最可能的诊断是 A.A.急性胰腺炎 B.胆囊癌 C. 胃癌 D.结肠癌 E.胰腺癌 17.原发性肝癌硬化型 A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高 B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征 C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常 D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性 E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化 18