医务人员锐器伤防护标准操作规程.doc

精心整理 精心整理 精心整理 医务人员锐器伤防护标准操作规程 概念 锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针和缝合针等针具，各类以用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。 锐器伤：有锐器造成的皮肤损伤。 优先等级原则 锐器伤防护应遵循优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程措施、管理措施和行为控制，最后是个人防护和接触后预防措施。 消除风险 锐器伤防护的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，如尽量少用锐器或针具，取消所有不必要的注射，以及采用无针系统进行静脉注射。 工程控制、管理措施和行为控制 通过过程控制措施或转移工作场所的危害，如使用锐器处置容器（也称为安全盒）或者立即收回、插管或钝化使用后的针具（也称为安全针具装置或有防伤害装置的锐器）。 管理措施 制定政策限制接触危害，如采取标准预防策略，包括组建劳动者卫生安全委员会和针刺预防伤害委员会，制定职业接触风险控制计划，移走所有的不安全装置，持续培训安全装置的使用方法。 行为控制 制定政策限制接触危害，如消除针具的重复使用，将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围，在锐器盒满之前将其清空，在开始一项医疗程序之前，简练权处理和处置的设施方法。 具体措施 在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 采用新技术，如使用有安全装置的锐器。 消除不必要的锐器和针具，如使用适宜的电灼器、钝化针具和U形具等。 使用带有回缩处理装置或带有刀片废弃一体化装置的手术刀，以避免装、卸刀片时被手术刀伤害。 手术中传递锐器应使用传递容器，以免损伤医务人员。 锐器使用完后应直接放入方穿刺、防渗漏、有警示标识或安全标色和中文警示说明的锐器盒中，以便进行适当处理。 禁止重复使用一次性医疗用品，禁止弯曲被污染的针具，禁止用手分离使用过的针具和针管，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器，禁止双手回套针帽，如需要帽只能单手盖帽或借用专用套帽装置。 禁止用手直接拿去被污染的破损玻璃物品，应是用刷子、垃圾铲和夹子器等锐械处理。 处理污染时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾容器中向下压及污物，以免被锐器刺伤。