T_CHAS 10-4-14—2021 中国医院质量安全管理 第 4-14 部分：医疗管理 应急管理.pdfVIP

ICS 11.020 C 07 团 体 标 准 T/CHAS 10-4-14—2021 中国医院质量安全管理 第4-14 部分：医疗管理 应急管理 QualityandsafetymanagementofChinesehospital—— Part4-14:MedicalManagement——EmergencyManagement 2022-11-26发布 2022-12-01实施 中国医院协会 发 布 T/CHAS 10-4-14—2021 中国医院质量安全管理第4-14部分 医疗管理 应急管理 1 范围 本文件规定了医院应急管理组织架构、风险评估、应急预案、应急保障、应急响应、应急处置和培 训演练等重点环节的关键要素。 本文件适用于各级各类医院突发事件医疗应急管理。 2 规范性引用文件 下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本 标准分册。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本标准分册。 T/CHAS 10-4-4—2019 中国医院质量安全管理 第4-4部分：医疗管理 医疗风险管理 3 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 突发事件 emergencysituations 是指突然发生造成或者可能造成严重危害，需要采取应急处置措施予以应对的安全事件。 3.2 应急管理 emergencymanagement 是指通过建立应急管理组织和应对机制，应用技术、预警、预案与管理等措施以控制、减轻或消除 突发事件引发危害的有关活动。 3.3 风险评估 risk assessment 是指对突发事件造成生命、财产、秩序等损失的可能性和危害性进行的量化评估工作。 3.4 应急预案 emergencyoperationsplan 是指为预防、控制、减轻和消除突发事件危害，规范各类突发事件紧急应对行动而预先制定的工作 方案。 3.5 应急响应 emergencyrespond 是指为了应对突发事件发生、减少或控制损失而启动应急处置措施的紧急响应行动。 3.6 重大社会影响事件 influential socialevents 是指在一定的空间和时间内可能引发社会民众广泛关注或舆情评论的突发事件。 3.7 恢复重建 restore andrebuild 是指在突发事件的威胁和危害得到控制或者消除后，为恢复秩序和防止次生、衍生灾害发生而采取 的行动。 1 T/CHAS 10-4-14—2021 3.8 应急演练 emergencydrills 是指模拟突发事件发生时紧急应对职责履行和应急处置的演习活动。 4 关键要素 医院应急管理关键要素详见图1。 图1 医院应急管理关键要素 5 要素规范 5.1 组织架构 5.1.1 建立应急管理组织，成立应急领导小组，由医院主要负责人担任应急管理第一责任人，建立医院 应急指挥机制，研究决策应急管理工作重大事项，领导突发事件应急指挥与处置工作。 5.1.2 设立或指派主管职能部门负责日常应急管理工作，负责制定应急预案、管理制度及职责分工，组 织、协调、指导和检查医院突发事件的应急准备、应急处置和培训演练等工作；建立院内外多部门协调 工作机制，设立医院总值班负责夜间和节假日期间应急管理协调工作。 5.1.3 发生重大突发事件时，根据应急响应级别和事件性质，由应急领导小组决定成立应急指挥部，具 体负责重大应急事件处置指挥工作，组成人员包括应急管理、医疗救治、院感控制、物资供应、后勤保 障和新闻宣传等相关部门工作人员。 5.2 风险评估 5.2.1 医院应急管理部门应根据医院区位特点和工作实际，对医院面对或可能面对的突发事件进