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常见化疗药物分类及注意事项Ppt;1.化疗药物的种类 2.化疗药物的毒副反应3.常用化疗药物的注意事项;最常见表现为一过性红斑和荨麻疹,常在用药后数小时内出现,持续几小时消失,有时也可在用药数天后发生。
2 化疗药物的主要毒副反应
常见化疗药物分类及注意事项Ppt
表现为肺间质性炎症和肺纤维化。
常局限于甲床、口腔粘膜或用药静脉区域。
临床表现为肝功能检查异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疽等。
骨髓抑制的程度与抗癌药物的种类、剂量、用法、患者的一般状况等相关。
激素:地塞米松,强的松,他莫昔芬,甲地孕酮,丙酸睾丸素6.
有些药物可产生中枢神经毒性,主要表现为共济失调、嗜睡、精神异常等。
骨髓抑制(白细胞,血小板减少)
常用化疗药物的注意事项; 5.激素:地塞米松,强的松,他莫昔芬,甲地孕酮,丙酸睾丸素6. 杂类 铂类化合物:顺铂,卡铂,奥沙利铂 酶制剂类药物:门冬酰胺酶 蛋白抑制剂:硼替佐米 甲基化药物:地西他滨,阿扎胞苷 免疫调节药物:保尔佳7. 抗肿瘤靶向药物 单克隆抗体:利妥昔单抗 VEGF 抗血管内皮因子 ;;2 化疗药物的毒副反应; 2 化疗药物的主要毒副反应;肝损伤
化疗药物引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害,包括坏死、炎症,也可以由于长期用药,引起肝慢性损伤,如纤维化、脂肪性变等。临床表现为肝功能检查异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疽等。
主要药物:MTX(甲氨蝶呤)、6-MP(巯基嘌呤 )、5-FU,L-ASP(左旋门冬酰胺酶 )等可产生肝损害。
肾毒性
主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿, 严重时出现肾功衰竭。患者可出现腰痛;血尿、水肿、小便化验异常等。
常见引起肾脏和膀胱毒性的药物有顺铂(DDP)、环磷酰胺(CTX)、甲氨蝶呤(MTX)、丝裂霉素(MMC)。;心脏毒性
临床可表现为心率失常、心力衰竭、心电图出现异常。
主要药物有:阿霉素,柔红霉素
肺毒性
表现为肺间质性炎症和肺纤维化。临床可表??为发热、干咳、气急,多急性起病,伴有粒细胞增多。
主要药物有:博来霉素(BLM),卡莫司汀(BCNU),皮质类固醇
神经毒性?
部分化疗药物可引起周围神经炎,表现为指(趾)麻木、腱反射消失,感觉异常。有些药物可产生中枢神经毒性,主要表现为共济失调、嗜睡、精神异常等。
主要药物有:甲氨蝶呤(MTX),阿糖胞苷(Ara-C),长春新碱(VCR),顺铂(DDP);过敏反应
最常见表现为一过性红斑和荨麻疹,常在用药后数小时内出现,持续几小时消失,有时也可在用药数天后发生。
常见药物有博来霉素、阿霉素、顺铂等,一旦出现,应立即停药。
口腔炎
甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶最常见,其余为环磷酰胺、丝裂霉素,阿霉素、长春碱等。
皮肤色素沉着
常局限于甲床、口腔粘膜或用药静脉区域。
常见药物有阿霉素、博来霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、柔红霉素等 。
;
;化疗药物;神经毒性(四肢麻木,腱反射消失),局部组织刺激性强(血栓性静脉炎);
主要药物有:甲氨蝶呤(MTX),阿糖胞苷(Ara-C),长春新碱(VCR),顺铂(DDP)
口腔溃疡,消化道反应, 骨髓抑制,神经毒性,巨幼变
心脏毒性,脱发,骨髓抑制,胃肠道反应
密切监测患者血象,肝肾功能电解质,炎症指标变化;
2 化疗药物的主要毒副反应
便秘,腹泻--导泄;
化疗药物引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害,包括坏死、炎症,也可以由于长期用药,引起肝慢性损伤,如纤维化、脂肪性变等。
激素:地塞米松,强的松,他莫昔芬,甲地孕酮,丙酸睾丸素6.
神经毒性(四肢麻木,腱反射消失),局部组织刺激性强(血栓性静脉炎);
粒细胞缺乏--戴口罩;
杂类 铂类化合物:顺铂,卡铂,奥沙利铂 酶制剂类药物:门冬酰胺酶 蛋白抑制剂:硼替佐米 甲基化药物:地西他滨,阿扎胞苷 免疫调节药物:保尔佳7.
骨髓抑制的程度与抗癌药物的种类、剂量、用法、患者的一般状况等相关。
血液系统、免疫系统、神经系统、心血管系统,泌尿生殖系统;
肝细胞脂肪浸润伴肝肿大;;化疗后
神经毒性--营养神经药物,定期神经系统检查,按摩肢体
贫血,血小板减少--止血;间断输注红细胞,血小板;升红细包/白细胞;补血药物
粒细胞缺乏--戴口罩;多漱口;升粒细胞
密切监测患者血象,肝肾功能电解质,炎症指标变化;外周血涂片,骨髓功能检测等常见化疗药物分类及注意事项Ppt;1.化疗药物的种类 2.化疗药物的毒副反应3.常用化疗药
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