2023女性盆底重建手术植入物并发症登记中国专家共识要点.pdfVIP

2023女性盆底重建手术植入物并发症登记中国专家共识要点.pdf

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2023 女性盆底重建手术植入物井发症登记中国专家共识要点 随着盆底功能障碍性疾病手术治疗 的增加 ,以及阴道网片在 盆底重建手术中较好的解剖学改善率及较低的复发率,经阴 道植入网片的盆底重建手术在全球范圈内得以广泛应用。 然 而,植入物相关并发症临床并不少见 ,部分并发症表现严重。 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组携手相关专家 ,发布 《女性盆底重建手术植入物并发症登记中国专家共识》。 一、 植 入 物 盆 底 重 建 手 术 的登记标准 1 、 人口学信息 至少包含以下要素:年龄 、 产次 、 分挽方式 、 体重指数 (BMI) 、 绝经状态 、 绝经激素治疗 (MHT) 史 、 体力劳动情况 、 既往 子宫切除术史 、 既往盆腔器官脱垂(POP)手术史 、 既往尿 失禁手术史 、 慢性盆腔疼痛,有无糖尿病 、 高血压 、 自身免 疫性疾病 、 慢性便秘 、 慢性咳嗽等内科合并症, 吸烟史 、 过 敏史 、 手术前性生活状态。 对千姓名 、 身份信息 、 医保状态、 职业 、 籍赁 、 婚姻 、 出生 日期 、 民族 、 人均收入、 生理心理状态等涉及个人隐私的数 据应注意隐私保护和加密处理。 2、 盆底功能障碍性疾病诊断与评估信息 诊断与评估信息强调应包含与POP、 尿失禁相关的症状和体 征 、 评估的检查手段。 POP的诊断:应按照腔室分别进行诊 断,包括子宫脱垂或子宫颈脱垂、 阴道前壁膨出、 阴道后壁 膨出、 阴道顶端(穹隆)脱垂。 临床分度:应依据盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,对 盆腔三腔室分别进行描述和记录。 POP、 尿失禁相关功能障 碍的诊断: . 排尿功能障碍:病史采集 、 功能间卷、 尿流率测定、 残 余尿量测定 、 中段尿常规。 必要时完成尿动力学检查。 注意 有无反复泌尿系统感染病史, 必要时完善中段尿培养。 . 排便功能障碍:病史采集 、 功能问卷。 . 性功能障碍:病史采集 、 功能间卷。 3、 手术情况:记 录围手术期情况及手术结局 (1) 围手术期信息 • 手术相关信息:手术日期 、 医院(教学或非教学 、 医院 级别) 、 术者(职称;妇科或是泌尿外科)、 手术方式(盆 底重建手术;同时进行的盆腔其他部位的修补手术;附加手 术)、 网片放置区域(阴道前后壁 、 祗前韧带 、 祗棘韧带等 部位)、 手术入路(腹腔镜 、 开腹 、 阴式、 联合) 、 切口 、 缝线信息 、 出血量、 手术时间 、 术后住院时间 、 保留尿管的 时间 、 围手术期并发症情况 、 术后疼痛评分。 . 植入物材料:应详细记录品牌 、

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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