前列腺增生护理查房ppt模板.pptx

前列腺增生 护理查房;;;;;;1.观察等待 对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。 2.非手术的介入疗法 (1)微波热疗 (2)射频热疗 (3)激光治疗 (4)尿道支架 (5)前列腺扩裂器 (6)冷冻疗法;;;既往史： 既往有“肺结核”病史，否认“肝炎”“结核”等急慢性传染病史，无外伤手术史，无输血史，无食物、药物过敏史，无长期用药史，预防接种史按时进行。;疼痛：术前与膀胱痉挛有关，术后与手术切口有关? 排尿形态异常：与膀胱出口梗阻，逼尿肌受损有关? 潜在并发症：术后出血? 潜在并发症：感染? 有管道脱落的危险? 有皮肤完整性受损的危险与留置引流管，卧床有关 焦虑：与担心预后有关?;患者自诉疼痛减轻或消失 患者恢复正常排尿形态 病人未发生术后出血 病人未发生感染 患者未发生管道脱落 患者皮肤完整性无损伤? 患者焦虑与恐惧减轻;术前患者的疼痛是由排尿困难引起的，应观察疼痛的部位，程度，性质。有无伴随症状；可嘱病人排尿时深呼吸，减轻疼痛程度；不能缓解时遵医嘱给予镇痛药。 术后患者的疼痛是由手术切口引起的。向病人耐心解释疼痛的原因，教会病人放松术可嘱病人分散注意力，深呼吸。不能缓解时遵医嘱给予镇痛药。;护理目标：1、患者能得到及时的血压监测。 　　　　　2、患者如有高血压急症的迹象能被及时发现并有效处理。 措施：1：向患者及家属说明诱发高血压急症的因素，指导患者进食低盐低脂饮食。 　 　　2：遵医嘱测血压，自服降压药物，如有异常及时汇报医生处理。 3：保持病房环境安静舒适，多与患者交流，解答其疑虑，使其保持放松平和的心态。 　　　4：按时巡视病房，倾听患者主诉，一旦发现患者有剧烈头痛、呕吐、大汗、面色和神志改变等症状，立即通知医生处理。 效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高血压急症。 　　　　　09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高血压急症。;护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。 　　 　2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保证睡眠。 3：热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成功的病例。 　 　　4：积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关爱，树立 战胜疾病的信心。 效果评价：09-13患者焦虑;护理目标：患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。 措施：1：嘱患者注意休息，适当活动，避免受凉感冒。 　　 　2：向患者及家属讲解麻醉及手术方式，术前皮肤消毒的重要性，指导术前禁食水的时间及目的。 3：指导患者练习深呼吸、有效咳嗽。练习床上排便。 　 　　4：指导患者床上练习利用健侧肢体三点支撑引体抬臀。股四头肌等长收缩及踝关节的主动屈伸运动。 　　　 5：积极开导病人，向患者介绍手术成功的病例，树立战胜疾病的信心。 效果评价：09-13患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。;;潜在并发症：出血 潜在并发症：高血压急症 潜在并发症：感染 潜在并发症：深静脉血栓 排尿模式改变 与留置导尿有关 躯体活动障碍 与膝部活动受限有关 知识缺乏 缺乏术后康复锻炼知识;护理目标：1.患者出血迹象能得到及时监测。 　　　　　 2.患者一旦发生出血能得到及时有效处理。 措施：1：患者术后返回病房时，应对其进行全面评估，了解其术中出血情况。 　　 2：术后严密监测患者生命体征的变化，给予床边心电监测，每30分钟测量血压、脉搏、呼吸一次，直至平稳并准确记录。 3：密切观察患者神志、面色、尿量，口唇、甲床及皮肤粘膜情况。如出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等出血迹象，及时通知医生进行处理并记录。 4：密切观察患者膝部刀口敷料情况及引流液颜色、性质、量。术后一个小时引流出血性液体约170ml，且不易凝集，遵医嘱夹闭引流管一个小时，开放引流管一个小时，引流出血性液体约100ml，遵医嘱更换负压求为引流袋，及时做好护理记录。 　　　5：遵医嘱复查血常规及生化。 效果评价：09-15患者术后创腔引流量约370ml。 09-17遵医嘱拔除创腔引流管，未发生出血。;护理目标：1. 患者感染迹象能得到及时监测 。 　　　　　 2.患者一旦发生感染能得到及时有效处理。 措施：1：保持床单元清洁、干燥，病室环境整洁、舒适、通风。 　　 　2：保持刀口敷料清洁、干燥，如有渗液及时更换。 3：观察伤口情况，如有红、肿、热、痛，及时报告医生。