现场急救与互救复习题 .pdf

《现场急救与自救》复习题 第一章 救护新概念 一、填空题: 1、WTO代表： 世界卫生组织 ；EMS代表： 救护医疗服务系统 ，是具有受理 应答呼救 的 专业通讯指挥，承担 院外救护 的机构。 2、“第一目击者”是指 在案发现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人 。 3、对于危重病情的判断，主要检查病人的 意识 、 气道 、 呼吸 、 循环体征 、 瞳孔反映 。 4、救命的黄金时刻为 ～64 分钟之内。 5、成人及儿童判断意识的方法是 轻拍伤员肩部 ，婴儿判断意识的方法是 拍击足跟 。 6、打开气道的方法有： 仰头举颏 、 托颌法 、 双下颌上 提法三种，如怀疑有颈椎外伤 的病人用 双上颌上提法 打开气道。 7、用听呼吸音、看胸部腹部起伏、用面颊感觉气流方法来判断呼吸。 （一看二听三感觉） 8、成人及儿童判断心跳触摸颈动脉，婴儿判断心跳触摸肱动脉。 9、“生命链”中的四个早期为早期通路、早期心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级生命支持。 10、正常成人心跳每分钟60-100次；儿童心跳每分钟110-120次。 二、简答题： （一）简述事故现场特点 1．现场混乱； 2．医疗救护条件不足； 3．灾后瞬间出现大批伤员； 4．伤情复杂； 5．交通通信不便； 6．同时出现大量伤员而且危重伤员居多。 （二）简述现场急救的目的。 ①延长病人生命。创伤病人由于重要脏器损伤及大出血导致休克时，可出现呼吸循环功能障碍，故 在循环骤停时，现场救护要立即实施心肺复苏，维持生命，为医院进一步治疗赢得时间。 ②减少出血，防止休克。严重创伤或大血管损伤出血量大，现场救护时要迅速用一切可能的方法止 血，有效止血是现场救护的基本任务。 ③保护伤口。开放性伤口要妥善包扎，减少出血，避免伤口感染，保护深部组织免受进一步损伤。 ④固定骨折部位，预防并发症。现场救护要用最简单最有效的方法固定骨折部位，减少骨折端对神 经、血管等组织的损伤，同时能缓解疼痛。颈椎骨折如予妥善固定，能防止搬运过程中的脊髓损伤，避 免截瘫。 ⑤快速转运：用最短的时间将病人安全地转运到就近医院。 （三）现场创伤急救的原则： ①树立整体意识，重点、全面了解伤情，避免遗漏，注意保护自身和病人的安全。 ②先抢救生命，后治伤。 ③有出血的包扎顺序一般为头部、胸部、腹部，然后包扎四肢。 ④先固定颈部，然后固定四肢。 ⑤操作迅速平稳，防止损伤加重。 ⑥尽可能做好个人防护。 （四）在急救现场，“第一目击者”对伤员的救护要做到哪些方面？ (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 （五）简述现场急救的优先顺序。 一级优先：病人有呼吸，有颈动脉搏动，有员意识，但不能完成向导的指令，均分类为紧急救护组，为 一级优先。 二级优先：若病人能服从向导指令则分类为延迟救护组，为二级优先。 三级优先：所有能走到分类区的伤员分类为轻微伤，为三级优先。 四级优先：首先判断通气如何，若无，则畅通呼吸道，仍无呼吸则分类为濒死组，为四级优先。 （六）简述伤员分类的等级和处理原则 伤员量大时，必须进行伤情分类。伤员分四类验伤，I类伤员尽快转送医院及时进行抢救，可明显降低 死亡率。 类别 程度 标志 伤情 I 危重伤 红色 严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气 胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30％以上) Ⅱ 中重伤 黄色 胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤(30％以下)、长骨闭合性骨折 Ⅲ 轻伤 绿色 无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤 0 致命伤 黑色 按有关规定对死者进行处理 （七）简述伤员转送时的注意事项。 紧急情况发生时，发生人员死亡和受伤难以避免。及时运送伤员到医疗技术条件较好的医院可减少伤亡。 要切记： (1)搬运伤员时要根据具体情况选择合适的搬运方法和搬运工具。 (2