护理核心制度试题答案 .pdf

护理核心制度试题 护理业务查房的内容包括查（基础护理）（专科护理）工作及新业务新技 术开展情况，讨论（重症）护理或护理问题较多的病例。 交班中发现病人的(病情）(治疗）护理及器械（物品）不符时应立即查问， 接班，时间发现问题应由（交班者）负责。 对易致过敏的药给药前需询问病人有无（过敏史），使用毒、麻限剧药 时，要经过（反复核对）静脉给药要注意有无（变质）瓶口松动、裂缝，同时 使用多种药物时，要注意（配伍禁忌）。 输血前需（两人）核对病人床号、姓名、（性别）（年龄）（住院号）、 血型、血量（血袋编号）及交叉配血报告，无误后方可输入。 参加护理会诊人员由（专科护士）或由护士长选派的（骨干护士）组成。 发生 （严重）护理缺陷时，损坏或丢失 （贵重器材）和 （贵重药品）时， 重大药品发生安全问题时，必须向护理部或主管部门请示报告。 各项操作前均需执行 （告知）制度，按 （三查七对）核对无误后方可执 行。 抢救危重病人时，要严格执行 （交接班制度）及（查对制度），日夜有专 人守护，对病情变化，（抢救经过）（各种用药）等要详细交代，口头医嘱要 （复诵）一遍，并与医师核实后方可执行。 各种药品（分类）放置，带盒存放，标签清楚，高浓度电解质制剂、（肌 肉松弛剂）（细胞毒性）等高危药品应（单独）存放，并有醒目标识。 无菌物品应注明灭菌日期，并在 （有效期）内使用，无菌物品开封后要注 明 （开封时间）超过（24h ）不得使用。 接手术病人时，手术室护士与 （病房护士）及（病人）三方核对，确定手 术部位 （体表）标识，携带病历X 光片等，将病人接入手术室。 1 / 5 生活部分自理但病情随时可能发生病情变化的病人应给予（一）护理， （每小时）巡视一次。 急性症状消失病情趋于稳定，仍需卧床休息的病人仍给予（二）级护理， （每两小时）巡视一次。 抢救药品必须放置在抢救车内，（定量定位）放置，（标签清楚）专人负 责（每日）检查保证随时急用。 病房毒、麻药品只能供应（住院）病人（按医嘱）使用，其他人员不得私 自取用、借用。 病人不可自行调换病室或床位，住院病人不得擅自离院或（外宿）确有重 要原因必须离院者，需签署（离院知情承诺书）由此产生的一切不良后果（责 任自负）。 病人有自杀倾向时，做好必要的防范措施，包括没收 （锐利）的物品和 （私藏药品）锁好门窗防止意外。 病人发生输血反应时，应立即 （停止输血）更换（输液器）换输 （生理盐 水），遵医嘱给予抗过敏药物。 发生输液反应时，应及时报告医院（感染管理科）、（消毒物品供应中 心)、护理部和 （药剂科）。 发现病人出现肺水肿症状时，立即 （停止输液）或将 （输液速度）降至最 低，加压高流量给氧，湿化瓶内加入 （20%-30% ）的酒精。 化疗药物外渗(24h) 内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，(防止冻 伤)。 发生火灾时，遵循 （高层）先撤、（病人）先撤、（重病人）和 （老人） 先撤、（医务人员）后撤离原则，将病人撤离疏散到安全地带。稳定病人情 绪，保证病人生命安全。 2 / 5 供氧系统可能出现的问题是（泄露)、（助燃），应经常检查（氧气阀）有 无漏气，定期保养。禁止任何人在病区（吸烟）及使用（打火机），需要用明 火时应关闭氧气。 监护仪可能出现的问题是（漏电）（报警）、（机械故障）。 使用平车时为预防撞伤、坠车，应定期检查、保养，推病人时注意安全， 避开（障碍物），应打开（两侧护栏)避免坠车摔伤，下坡时避免失控，应将病 人头部（向上），工作人员（在下）。 体温表每次使用后侵泡于（0.5%过氧乙酸）、（含氯消毒液）或75%酒精 中，每周更换（两次）消毒液，由专人负责。 皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放 （冰箱内） 保存，定期检查，并在规定的（有效期）内使用。 毒麻药品设专柜存放，（专人）保管，严格 （加锁），并按需要保持一定 基数。 一次性无菌物品应放置在清洁、阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面 (≥20cm),距墙壁 （≥5cm ），并在外包装标