- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
内科护理学简答试题-消化系统
1.简述急性呕吐病人的护理要点。(★)
①严密监测生命体征的变化和失水的征象。②观察和记录呕吐的次数,呕吐物的性质和
量、颜色。③准确测量和记录每天的出入量。④非禁食者口服补液时,应少量多次饮用。
剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,应配合静脉输液给予纠正水电解质失衡。
2.简述腹痛病人的用药护理原则。
①应根据病情、疼痛性质和程度选择性给药。②癌性疼痛应遵循按需给药的原则,有效
控制病人的疼痛。③急性剧烈腹痛诊断未明时,不可随意使用镇痛药物,特别是麻醉性
镇痛药物。
3.简述严重腹泻病人的护理措施。
①卧床休息,严密监测生命体征的变化和失水的征象。②观察和记录粪便的性状、次数
和量、气味和颜色。③准确测量和记录每天的出入量。④非禁食者应多饮水,饮食以少
渣、易消化食物为主,避免生冷、刺激性食物。禁食或发生水电解质失衡时,应配合静
脉输液给予纠正水电解质失衡。⑤做好肛周皮肤的护理。
4.简述急性糜烂出血性胃炎的临床表现。
急性糜烂出血性胃炎病人常急性发病,多以突发的呕血和(或)黑便为主要表现。大量出
血可引起晕厥或休克,体检可有上腹不同程度的压
痛。
5.简述胃溃疡和十二指溃疡腹痛的特点。
DU 的疼痛常在餐后 3~4h开始出现,如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,即
疼痛—进餐—缓解,故又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛,称“午夜。GU 的疼
痛多在餐后 1/2-1h 出现,至下次餐前自行消失,即进餐—疼痛—缓解。午夜痛也可发
生,但较DU少见。
6.简述胃癌的扩散方式。
①直接蔓延侵袭至相邻器官;②淋巴转移:如转移到锁骨上淋巴结时称为 Virchow 淋
巴结;③血行播散:最常转移到肝,其次是肺、腹膜及肾上腺;④种植转移:癌细胞
侵出浆膜层脱落人腹腔,种植于肠壁
和盆腔。
7.简述进展期胃癌的临床表现。
上腹痛为最早出现的症状,常同时有胃纳差、体重进行性下降。胃壁受累时可有早饱
感,即虽感饥饿,但稍进食即感饱胀不适;贲门癌累及食管下段时可出现吞咽困难;
胃窦癌可引起幽门梗阻;黑粪或呕血常见于溃疡型胃癌;转移至骨骼、肺等其他脏器
可出现相应的症状。
8.简述胃癌的药物止痛方法。
①非麻醉镇痛药(阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等);②弱麻醉性镇痛药(可待
因、布桂嗪等);③强麻醉性镇痛药(吗啡、哌替啶等);④辅助性镇痛药(地西泮、异
丙嗪、氯丙嗪等)。给药时应遵循WHO 推荐的三阶梯疗法,即选用镇痛药必须从弱到
强,先以非麻醉药为主,当其不能控制疼痛时依次加用弱麻醉性及强麻醉性镇痛药,
并配以辅助用药,采取复合用药的方式达到镇痛效果。
9.简述病人自控镇痛。
病人自控镇痛是用计算机化的注射泵,经由静脉、皮下或椎管内输注药物,以连续性
输注止痛药,并且病人可自行间歇性给药。
10.简述胃癌的疾病预防指导。(★)
对健康人群开展卫生宣教,提倡多食富含维生素 C 的新鲜水果、蔬菜,多食肉类、鱼类、
豆制品和乳制品;避免高盐饮食,少进咸菜、烟熏和腌制食品;食品贮存要科学,不食
霉变食物。对胃癌高危人群应遵医嘱给予根除幽门螺杆菌治疗。对癌前症状者,应定期
检查,以便早期诊断及治疗。
11.简述肠结核的感染途径 。
①经 口感染:是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径 。②血行播散:肠外结核病灶经血
行播散侵犯肠道,多见于粟粒型肺结核。③直接蔓延: 由腹腔 内结核病灶如女性生殖
器结核直接蔓延而侵犯肠壁 。
12.简述结核性腹膜炎的腹部体征 。
结核性腹膜炎的腹部体征包括:①腹部压痛与反跳痛;②腹壁柔韧感 ;③边缘不整,
表面粗糙呈结节感 的腹部包块 ;④腹水。
13.简述结肠克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点。
项目 溃疡性结肠炎 结肠克罗恩病
症状 脓血便多见 脓血便少见
病变分布 连续 节段性
直肠受累 多见 少见
末段回肠受累 罕见 多见
肠腔狭窄 少见 中心性多见,偏心性
瘘管形成 罕见 多见
内镜表现 溃疡浅,黏膜弥漫性充血水纵性溃疡,周围黏膜正常或鹅卵石肿、颗
粒状,脆性增加样改变
活检特征 固有膜全层弥漫性炎症、隐窝裂隙状溃疡、上皮样 肉芽肿、黏膜
脓肿、杯状细胞减少下层淋巴细胞聚集、局部炎症
14.简述针对肝硬化腹水病人 “体液过多”的护理要点 。(★)
①给予低
文档评论(0)