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供应商调查表 填表说明： 本调查表为与浦林成山控股有限公司展开合作前，对供应商的整体状况进行调查，请 务必认真、如实填写。填写之前，请仔细阅读此填表申明： 1、本调查表请如实填写，填写完毕后，在每页都加盖公章，扫描后通过Email提交至。 2、在填表前，请首先填写填表申明。 3、本调查表为供应商整体设计、制造、交付、销售、售后体系的整体概括，将直接影响我 司对贵司的评价，请务必准确全面填写。如有未涉及项目可不填。 4、填写此调查表时，若需添加附页，附页纸张大小请与本调查表相同，并在附页上加盖公 章确认，附于调查表之后，一起扫描提交。. 填表申明 我公司承诺：此调查表中所填内容皆属实，无任何弄虚作假，特此申明。 法人或公司授权代表签字: 承诺单位盖章（公章） 供应商调查表 成立日期： *营业执照号： *组织机构代码： 注册地址： 邮编： email： 法定代表人： 电话： 手机： email： 联系人： 电话： 手机： email： 关联公司 关联公司名称及关系说明 办公场地情况 办公场所性质：（自有或租赁，租用需提供租赁合同，可另页，附件1租赁合同） 办公场所面积： 平方米 组织机构及及人 员情况 组织机构及其职能 （详述组织机构设置情况及其相应职责，可另页，附件2组织机构 及其职能） 专业技术人员简介 （简单介绍相关主要管理、专业技术人员的情况，依据不同服务确 定人员种类，请列表，可另附页，附件3专业技术人员简介） 经营状况 *注册资金： 万元；*上年度固定资产： 万元；*上年度流动资产： 万元； *银行资信等级： 级；*上年度销售收入： 万元；*上年度税后利润： 万元； 经营范围 口品牌策略□设计制作□网页设计□公关传播口网络推广DSEO 口线下活动 口市场调研 口赞助合作 □明星代言□物料制作 口版权购买及租赁 口互联网广告投放 口非互联网广告投放 口其他营销推广配套服务 营业范围 根据营业资质自行编辑营业范围，并另页，附件4营业执照复印件 资质状况 *经营许可认证 （逐项列出营业执照、安全生产许可证等认证的名称，可另页，附件5 许可认证文件复印件） *专业资质认证 （逐项列出相关专业资质等认证的名称，可另页，附件6资质文件复 印件） *质量认证 （逐项列出IS09000等质量认证的名称，可另页，附件7质量认证文 件复印件） *网络成员资格认证 （逐项列出其它主要用户网络成员资格等认证的名称，可另页，附件8 网络成员资格认证文件复印件） 财务状况 *请附上最近三年的、经过审计的会计报表，包括资产负债表、现金流量表、利润及利润分配表（可另 页，附件9资产负债表、附件10利润表、附件11现金流量表、附件12利润分配表），并填下 表： 财务状况 （以人民币万元为单位） **年 1.流动资产 2.应收账款 3.存货 4.总资产 企业名称：（公章） 企业性质: 5.流动负债 6 .总负债 7 .年内到期债务 8.营业收入（销售收入） 9.利润总额 10.净利润 11.经营活动产生的现金流 量净额 12.注册资金 13.实有资本 14.未完项目的年投资额 15.未完项目的总投资额 最近三年贵公司 所完成的最大合 同项目 合同金额： 人工时： 合同项目的地点/说明/持续时间： 资信情况 主要的银行业务关系 包括相关银行的名称、地址、联系人、电话和传真号 资信证明 请提供贵公司开户银行出具的“资信证明”或“承诺函”，出具文件中 需对银行存款余额、开户单位的信用等级、最高授信限额及种类、授信 限额未用余额及种类、针对本项目可提供的授信限额及种类等做出明确 说明。 如有信用评级公司对贵公司的评级结果，请提供。 上述要求可另页，附件13资信证明 合同履行及诉讼 情况 贵公司或贵公司的关联公司是否接受过任何判决、索赔或未决重大事项？说明原因。 贵公司目前是否已进入或曾经进入过任何破产、冻结、财产被接管或诉讼程序？说明原因。 是否出现过未能完成合同、违约及重大工程质量问题的情况？说明原因。 业绩情况 *近三年同行业优秀业绩 （可遮盖敏感信息，按合同金额列举相关业绩，并提供代表性合同 复印件，可另页，附件14优秀业绩合同） *近三年同行业连续业绩 （可遮盖敏感信息，按合同金额列举相关业绩，并提供代表性合同 复印件，可另页，附件15连续业绩合同） *近三年同行业其他业绩 （可遮盖敏感信息，按合同金额列举相关业绩，并提供代表性合同 复印件，可另页，附件16其他业绩合同） 关系证明 招标项目负责人或联络人与代表报名公司关系（*项目负责人需提供在本公司不少于1年的社保流水，另附 页23关系说明。如为公司法人，可忽略此项） 填表说明：1、凡前置*号的项目须提供相应证件原件的复印件、扫描件或图片，如是复印件须加盖公章。 附件1租赁合同 附件2组织机构及职能 附