RBA急救指引管理规定.docx

RBA急救指引管理规定 1.0 目的 为使各类伤病事故发生时能及时的进行紧急救护和初步护理，以减轻对受伤人员的健康 伤害和痛苦。 2.0 适用范围 凡公司员工在生产、运输、搬运、训练、各种演习活动及日常生活中发生的各种伤病事故 均在预防和紧急救护范围内。 3.0 职责 3.1 工厂提供预防和紧急救护所需的常备器械、药品和其它用品。 3.2 各部门指定人员在接受正规医院必要培训后担负所在部门的各种紧急救护作业。 4.0 作业内容 4.1 意外伤害急救原则： 4.1.1 遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。 4.1.2 在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬运伤员。 4.1.3 暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。 4.1.4 如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。 4.1.5 遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。 4.1.6 根据伤情对病员边分类边抢救，边处理的原则是先重后轻、先急后缓，先近后远。 4.1.7 对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同是施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。 4.1.8 对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。 4.1.9 现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。 4.2 出血的急救处理 4.2.1 要点： 4.2.1.1 用清洁的毛巾、消毒纱布等压迫止血。 4.2.1.2 迅速探明出血点。 4.2.1.3 呼吸急促且无力时，预示着危险，应马上叫救护车。 4.2.2 手脚出血： 4.2.2.1 如果伤口被泥沙污染，应首先用消毒凉水或冷开水冲洗，切忌用肥皂洗涤。 4.2.2.2 出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗，伤口内的玻璃片、小刀等异物也 不要勉强拔出，因拔出后可能引起大出血，应马上送医院处理。 4.2.3 止血： 4.2.3.1 用清洁的布块、毛巾（最好是消毒纱布）等垫在伤口上，直接压迫约 10-20 分钟止血。 4.2.3.2 血止住后，用包带轻轻包扎，注意别包得过紧，以能压住出血，然后上医院处理。 4.2.3.3 切忌用脱脂棉花、草纸垫在伤口处，也不能在伤口上涂药物。 4.2.4 在 6 小时内消毒处理，以防感染化脓： 4.2.4.1 出血、受伤后应用消毒水清洗消毒。伤口污染后，只要在 6 小时内能进行充 分的消毒，一般不会出现化脓。但是，如果是刃物刺入等引起的伤口，以及刺 入物残留体内，又未在 6 小时内作充分清创处理，会处理伤口化脓。另外， 要记住，无论什么东西致伤的伤口，都有发生破伤风的可能，要实时采用预防 措施。 4.2.5 体表动脉出血： 4.2.5.1 迅速探明出血部位，用手掌按住伤口约 20 分钟。如还不能止血，可用包带 缠绕压迫止血，同时取伤口至心脏段内离心脏近的感觉搏跳的部位用手指用 力压迫（间接压迫法）止血。若手指、脚趾出血，则可用布垫着再用手指握 紧止血。头部、腹部的出血，可用直接压迫法，边压迫止血边上医院。 4.2.6 危险情况： 4.2.6.1 脉搏每分钟 120 跳以上，呼吸每分钟 20 次以上（成人）；人体血液丧失三分之一以上。 4.3 刺伤急救法： 4.3.1 长而尖的东西刺入人体会造成刺伤。伤口多半小而深，有时会伤及深处的神经、血管及重要器官。 4.3.2 急救措施 4.3.2.1 遇到较深的刺伤，如果不在重要器官附近，可以拔除异物，并从伤口把血和细菌挤出来，再用消毒纱布包上，然后去医院诊治。 4.3.2.2 面对刺伤而没有把握，就不能把刺物拔掉，应速去医院，经医生检查后，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血而措手不及。 4.3.3 注意事项： 4.3.3.1 刺伤后，经简单的急救处理后，应速去医院注射破伤风类毒素或抗毒血清，同时按医嘱用抗菌素或消炎药。 4.3.3.2 能引起破伤风的破伤风杆菌，在任何地上的土中都存在，就是再轻的伤也能被感染。再者，破伤风死亡率约 70-80%，是很可怕的疾病。患破伤风后不能进食，全身痉挛，会因呼吸肌痉挛窒息而死亡。 4.3.3.3 刺伤时还会有异物存留，如竹棍刺入皮肤，在拔出的过程中会有倒刺遗留；刺入皮肤的钢针，也会产生头部分折断现象。应用针挑刺去除刺伤后的异物；如果异物较深，就必须让医生处理。 4.3.3.4 踩在长锈或带土的钉子上，不要认为涂上红药水就万事大吉了，它更有感染破伤风的