建筑节能工程专项验收报告_2.doc

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建筑节能工程专项验收报告 工程名称 验收日期 建设单位 建设单位 项目负责人 联系电话 建设节能工程基本情况 备注 外墙 保温型式 外保温□ 内保温□ 墙体自保温□ 其它□ 保温材料种类 选用厚度(mm) 外墙材料 饰面材料 外窗 窗框型材 塑料□ 金属材料□ 断热金属材料□ 其它□ 窗玻璃材料 单层□ 双层□ Low-e□ 空气层厚度(mm) 6□ 9□ 12□ 15□ >20□ 遮阳型式 屋面 保温材料种类 选用厚度(mm) 架空或外挑楼板 保温材料种类 选用厚度(mm) 幕墙 隔热型材 通风型式 可开启□ 设通风装置□ 空气层厚度(mm) 6□ 9□ 12□ 15□ >20□ 玻璃幕墙 单层□ 双层□ Low-e□ 遮阳型式 幕墙型式 公共部位照明 楼梯间 节能灯具□ 照明控制 自动□ 走道 节能灯具□ 自动□ 厕所 节能灯具□ 自动□ 空调系统型式 空气□ 地下□ 水□ 太阳能□ 蓄冷□ 产品名称 生产企业 热回收利用装置 太阳能利用 应用部位 产品名称 生产企业 热水供应系统 热源形式 太阳能□ 电□ 燃烧□ (正面) 参加验收各部门负责人 姓 名 职 务 本人签名 备注 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 施工总承包单位 项目经理 监理单位 总监工程师 验收结论:1、达到建筑节能 %的要求; 2、是否达到有关设计文件要求□; 3、相关工程质量是否符合国家、省及地方规范、标准及要求□; 4、其他说明: 验 收 单 位 建设单位(盖章) 年 月 日 设计单位(盖章) 年 月 日 施工总承包单位(盖章) 年 月 日 监理单位(盖章) 年 月 日 备案意见 (盖章) 年 月 日 说明:1、本报告由建设单位填写,并对填写的内容负责。 2、本报告一式4份。 3、本报告所含两个表格应在同一张纸上,分开无效。 特别承诺:本报告所提供的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际情况。如有任何虚假成分,建设单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责任。 (背面)

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