建设工程消防验收申报表.doc

建设工程消防验收申报表 工程名称 ××××银泰广场工程 建设单位 ××××建设开发有限公司（印章） 填表日期 2012年12月24日 中华人民共和国公安部制 建设单位 ××××建设开发有限公司 法定代表人/主要负责人 周×× 联系电话 158··· 工程名称 ××××银泰广场工程 联系人 赵×× 联系电话 158··· 工程地址 杭州市西湖区××路××号 使用性质 商业 类 别 eq \o\ac(□,√)新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 《建设工程消防设计审核意见书》文号 X公消审字〔2012〕第99号 审核日期 2012年5月9日 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主要负责人 联系人 联系电话 设计单位 ××××研究设计院有限公司 甲级 赵×× 张×× 158··· 施工单位 ××××设备安装有限公司 一级 赵×× 张×× 158··· ××××建设集团有限公司 一级 赵×× 张×× 158··· 监理单位 浙江工正监理咨询有限公司 甲级 赵×× 张×× 158··· 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 层 数 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 建筑面积（m2） 地上 地下 地上 地下 1号楼 钢筋混凝土结构 一级 20 1 70.05 650 14000 2300 2号楼 ···· 3号楼 ···· 商业综合体 钢筋混凝土结构 一级 4 1 20.05 ··· ··· ··· 储罐 设置位置 / 总容量（m3） / 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 / 堆场 储 量 / 储存物质名称 / eq \o\ac(□,√)建筑保温 材料类别 eq \o\ac(□,√)A □B1 □B2 保温层数 商业综合体第1－4层 使用性质 商业 原有用途 商业 □装修工程 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积（m2） / 装修层数 / 使用性质 / 原有用途 / 竣 工 验 收 情 况 验收内容 验收情况 验收内容 验收情况 eq \o\ac(□,√)建筑类别 合格 eq \o\ac(□,√)室内消火栓系统 合格 eq \o\ac(□,√)总平面布局 合格 eq \o\ac(□,√)自动喷水灭火系统 合格 eq \o\ac(□,√)平面布置 合格 eq \o\ac(□,√)其他灭火设施 合格（IG541系统） eq \o\ac(□,√)消防水源 合格 eq \o\ac(□,√)防烟排烟系统 合格 eq \o\ac(□,√)消防电源 合格 eq \o\ac(□,√)安全疏散 合格 □装修防火 eq \o\ac(□,√)防烟分区 合格 eq \o\ac(□,√)建筑保温 合格 eq \o\ac(□,√)消防电梯 合格 eq \o\ac(□,√)防火分区 合格 eq \o\ac(□,√)防爆 合格 eq \o\ac(□,√)室外消火栓系统 合格 eq \o\ac(□,√)灭火器 合格 eq \o\ac(□,√)火灾自动报警系统 合格 □其他： 设计单位确认：经核对，现场与申请消防设计审核或备案时的消防设计文件一致，符合消防法规和国家工程建设消防技术标准要求。 （设计单位印章） 年 月 日 施工单位确认：本单位严格按照国家工程建设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件组织施工，消防产品和具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及装修材料的质量符合要求，施工质量符合有关规定。 （施工单位印章） 年 月 日 监理单位确认：经核对，现场与申请消防设计审核或备案时的消防设计文件一致，符合消防法规和国家工程建设消防技术标准要求。消防产品和具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及装修材料的质量符合要求，施工质量符合有关规定。。 （监理单位印章） 年 月 日 建设单位确认：经竣工验收，认为该工程符合消防法规和国家工程建设消防技术标准要求。 （建设单位印章） 年 月 日 同时提交的材料： eq \o\ac(□,√) 1．工程竣工验收报告； eq \o\ac(□,√) 2．有关消防设施的工程竣工图纸，数量： 壹 份（大写）； eq \o\ac(□,√) 3．消防