口腔粘接材料.pptx

口腔材料学第四章：口腔粘接材料：XXX授课日期：XXXX年X月X日 学习目录第一节：粘接的基本原理第二节：口腔粘接剂的种类及粘接机制 1.掌握：常用粘接材料的性能特点和应用技术要点；2.熟悉：粘接的基本原理；3.了解：口腔粘接材料的发展历程。 学习目标 第一节：粘接的基本原理 为什么要进行粘接粘接可以修复体与牙体组织之间界面的密合程度，减少或消除界面的微渗漏，进而减少或消除对于牙髓的不良刺激和继发龋的发生。另外，应用粘接技术可以最大程度减少对牙体组织的切削，保存更多的健康牙体组织，也不用制备更大的洞形，还可以提高修复后牙体的整体强度，获得更好的修复效果，同时简化医生的操作。 一.粘接的基本知识粘接（bonding/adhesion）是指两个同种或异种的固体物质，通过介于两者表面的另一种物质的作用而产生牢固结合的现象。如：能够将一种或数种固体物粘接起来的材料，称为粘接剂； 被粘接的固体材料称为被粘物或粘体。在口腔中，口腔粘接剂及其辅助材料，统称为口腔粘接材力。 一.粘接的基本知识粘接力的形成机制，主要有以下几个理论：1.微机械嵌合理论2.化学吸附理论4.静电吸附力理论3.分之间作用力理论5.扩散理论 一.粘接的基本知识1.微机械嵌合理论 该理论认为：任何物体的表面即使用肉眼看起来十分光滑，但放大看还是十分粗糙，布满沟壑的，有的物体表面还是多孔性。 粘接剂渗透到这些凹凸或孔隙中，固化之后就像有许多的小钩子将粘接剂和被粘接剂连接在一起。微机械嵌合在口腔粘接中广泛存在。 一.粘接的基本知识2.化学吸附理论 该理论认为粘接剂与被粘物之间所形成强大粘接力的原因是粘接剂与被粘物之间的化学键形成。 但是，由于粘接剂在口腔内需要快速固化（2-7分钟），并且不能加压、加热，这些均不利于粘接界面化学键的广泛形成，故其作用还待提高。 一.粘接的基本知识3.分子间作用力理论 该理论认为固体表面的原子或分子因范德华力的作用能够吸附外界的液体和气体。 理论上来讲只要两个物体表面广泛接触，仅靠吸附力就能产生很高的粘接强度。 一.粘接的基本知识4.静电吸引力 该理论认为具有电子供给体和电子接受体的两种物质接触时，电子会发生迁移，使界面两侧产生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。 一.粘接的基本知识5.扩散理论 该理论认为粘接剂与被粘接物之间仅仅互相接触是不够的，必须发生成分之间的相互扩散才能形成牢固的粘接。 互相扩散实质上就是在界面上发生互溶，这样粘接剂和被粘物之间的界面消失了，变成了一个过渡区域，有利于应力的传递，最终形成良好的粘接强度。粘接的必要条件：粘接剂能够充分润湿被粘物表面。 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 1.牙釉质：牙釉质是高度矿化的组织。 结构上牙釉质是由釉柱和柱间质构成； 在牙釉质表面下30微米厚的区域内中，含有较多的氟化物，具有较强的抗酸能力。牙釉质表面不利于粘接 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 2.牙本质： 牙体预备的时，由于车针的高速切削和挤压，牙本质表面形成1-5微米玷污层。 玷污层是由无机物碎屑和凝固的胶原纤维碎屑组成； 玷污层会降低牙本质通透性，并且不利于牙本质的粘接。 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 口腔环境是口腔粘接的工作环境，会影响粘接的寿命及效果。 1.湿度 口腔中含有大量的唾液，湿度较大，因此，牙齿隔湿比较困难，难以形成干燥的粘接面。 潮湿多水的环境不利于粘接接头长期保持良好的粘接强度。 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 2.温度 口腔内温度变化大，平均变化范围为4--60摄氏度。 温度急剧变化时，材料的线膨胀系数将会在粘接界面产生破坏性应力。 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 3.应力 口腔中的咀嚼过程是一种复杂的综合应应力，由于牙可提供的粘接面积有限，在小面积上形成的粘接力难以长期承受如此大且复杂的应力，容易发生应力疲劳而破坏。 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 4.微生物和酶 口腔中的多种酶及微生物容易促使牙本质粘接界面混合层中的胶原纤维和粘接剂发生降解，造成粘接界面逐渐破坏。 5.化学反应 二.牙体粘接的特点（一）牙体硬组织的结构特点 6.临床操作 良好的粘接依赖于良好的粘接操作条件。 口腔粘接是在口腔这一狭窄、潮湿、视线不佳的环境中进行的，而且操作步骤多，时间有限，这些都给良好的粘接带来困难。 第二节：口腔粘接剂的种类及粘接机制 一.口腔粘接剂根据被粘物的不同，粘接剂可分为以下几种1.牙釉质粘接剂2.牙本质粘接剂4.金属粘接剂3.陶瓷粘接剂 一.口腔粘接剂（一）牙釉质粘接剂 1.组成牙釉质粘接剂具有良好的耐水性