手术室的护士如何做好麻醉护理 .pdf

- . 麻醉学综述 题目：论麻醉中的护理工作 班级：2009 级护理本科 2 班 ：王海燕 学号：0924200090 - -可修编- - . 论麻醉中的护理工作 【 摘 要】 麻醉是手术顺利实施与进展的必须前提。麻醉工作离不开手术 室护士的密切配合。因此，要想确保麻醉效果，促进手术的顺利进行，手术室护 士就必须以科学、认真的工作态度，严谨、规的操作程序与麻醉医师配合。笔者 对多年来与麻醉医师协作的护理体会总结探讨。 关键词： 麻醉 护理 管理 体会 【一】手术室护士如何做好麻醉护理 麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。要使麻醉安 全顺利地进行，取得满意的麻醉效果，除有赖于麻醉医生熟 练的操作技术之外， 还需要手术室护士密切配合共同协作。现就手术室护士如何做好麻醉护理工作做 一简述。 - -可修编- - . 1.1 ：术前护理 ( 1 ) 探访病人：手术前一日探访患者，认真阅读病历，了解病情、手术方 案及步骤、术中体位和特殊要求。探访时态度和蔼、主动热情，先做自我介绍， 以取得患者的信任，做到有问必答，针对患者存在的心理问题进行安抚疏导，通 俗易懂地介绍所使用的麻醉方式以及需要患者如何配合、麻醉时的感觉以及麻醉 所产生的效果，减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间 的友谊及信任感。 ( 2 ) 手术室的环境 ：手术室温度保持在 2 2 ℃～2 5 ℃，相对湿度保持在 4 0 ％～5 0 ％， 以防止病人因麻醉前用药而致 口腔、呼吸道粘膜干燥，不适感。 ( 3 ) 麻醉前用药：麻醉前常给予患者注射鲁米那钠、 阿托品、度冷丁等药 物，以达到镇静止痛作用，降低基础代及神经反射的应激性，减少麻醉前用量， 减少或避免术中发生反射性低血压症 ，预防和对抗某些麻醉药物的不良反应。 因此用药后应注意观察病人生 命体征。 ( 4) 其它：严格执行查对制度，认真核对患者、性别、年龄、手术名称、部 位，检查麻醉前用药，各种皮试反应结果，是否禁食等。帮助患者排空膀胱，除 去身上的装饰物，摘除活动义齿，更换手术衣裤，协助病人取得正确的体位。 1.2 术中护理 ( 1 ) 建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输 血及患者出现危症时极为重要的一项抢救措施。一般采用 桡静脉、大隐静脉 、 肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手 术可采用颈静脉穿刺。 ( 2) 根据医 生的要求，本着舒适、安全、充分显露术野、固定牢靠、不易移动、不影响呼吸、 循环功能的原则下，摆放好手术体位，同时应尽量避免神经损伤或骨突出部位皮 - -可修编- - . 肤受压。在硬膜外麻醉、局部麻醉等情况下，患者意识并未完全丧失，此时要严 格遵守保护性医疗制度， 避免喧哗，以免给患者心理上造成不良