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碘缺乏病 2、人群分布 儿童期开始出现,青春发育期升高,40岁后下降; 女性最高患病率在12~18岁,男性在9~15岁。以后随年龄的增加而降低; 男性成年后,患病率下降,而成年女性仍保持在较高水平。 本文档共93页;当前第63页;编辑于星期三\20点43分 碘缺乏病 人群分布: 在流行区,任何年龄均可发病; 发病年龄一般在青春期,女性早于男性; 越是流行严重的地区发病越早 成年女性患病率高于男性; 越是流行严重的地区,男女患病率差别越小; 重病区到轻病区男女患病率的性别差异可从1:1到1:8 本文档共93页;当前第64页;编辑于星期三\20点43分 碘缺乏病 3、时间趋势: 采取补碘干预后,IDD的流行状况明显改善 在未进行大规模干预前,我国估计有3500万地甲病人,按当时病区人口3.2亿人计,患病率约11%。 1995年-1999年,各省病情均呈下降趋势,8-10岁儿童地甲患病率由20.3%降低到8.8% 本文档共93页;当前第65页;编辑于星期三\20点43分 中国流行情况 我国31个省、自治区和直辖市,约有7.27亿人口受到碘缺乏的威胁,几乎占世界全部缺碘地区人口的一半(46%) 广大农村是防治碘缺乏病的重点地区,大、中、小城市也未逃脱碘缺乏的困扰。 本文档共93页;当前第66页;编辑于星期三\20点43分 室内生物性污染 前提条件: 通风不良、人员拥挤; 空气中有病原微生物(如流感病毒、SARS病毒、结核杆菌、链球菌) 可通过一定途径污染室内空气(如谈话、咳嗽、喷嚏等) 主要由居室中较潮湿霉变的墙壁、地毯等产生,主要污染物为细菌和病菌 本文档共93页;当前第31页;编辑于星期三\20点43分 室内空气中病原微生物的传播方式 1、附着于尘埃上 2、附着于自鼻腔和口腔喷出的飞沫小滴上 3、附着在飞沫表面蒸发后形成的“飞沫核”(droplet nuclei)内:较小的飞沫喷出后,在空气中很快蒸发形成微粒(多为0.5~12μm),在空气中悬浮播散。 本文档共93页;当前第32页;编辑于星期三\20点43分 室内空气中病原微生物的传播方式 军团菌(legionnaires’ disease): 广泛存在于土壤、水体中,也可存在于贮水槽、输水管道、冷却塔、加湿器水槽等 可通过淋浴喷头、各种喷雾设备等途径,随水雾喷入室内空气中 人一旦吸入即可感染,严重时可患军团菌病 真菌、尘螨等生物性变态反应原: 若房屋密闭,可使室内温度和湿度较为稳定,通风不良,这种密闭环境很容易滋生真菌、尘螨等生物性变态反应原;还能促进生物性有机物(如农副产品、生活污水等)在微生物作用下产生许多有害气体(如氨、硫化氢、硫醇) 家养宠物的毛屑、排泄物、昆虫鳞片以及盆景花卉释放的花粉等也可以成为变态反应原 本文档共93页;当前第33页;编辑于星期三\20点43分 家用电器的电磁辐射 家用电器的普及率与每个家庭的拥有量与日俱增 电视机 微波炉 个人电脑 电话 手机 目前,接触电磁辐射的机会大大增加,所产生的健康影响问题正受到人们越来越多的关注。 本文档共93页;当前第34页;编辑于星期三\20点43分 家庭中的污染源 人均一天制造1公斤左右垃圾、200公升废水;厨房产生一氧化碳、氮氧化物是有害物质,多环芳烃是强致癌物,烹调油烟可导致肺癌;卫生间人体排泄物的臭气;室内装饰装修材料、家具等释放出来的甲醛、氡及其挥发性气体、刺激性气体和有毒有害污染物质;居室内一支香烟燃烧能释放出多种有毒有害成分;家用电器等形成的磁场等;地毯等上滋生的尘螨能导致咳嗽和哮喘;尽量控制少用合成樟脑丸。 本文档共93页;当前第35页;编辑于星期三\20点43分 2、地方病的防制 我国是地方病流行严重的国家,分布广、病情重、受威胁人口多。 据2001年卫生部统计资料: 全国血吸虫病流行县(区)418个,现症病人82万人; 克山病病区县326个,现症病人4.25万人; 大骨节病病区县352个,现症病人81万人; 碘缺乏病监测县2702个,现症病人871万人; 水型地方性氟中毒病区1069个,现症病人134万人; 煤烟污染型地方性氟中毒病区201个,现症病人159万人; 本文档共93页;当前第36页;编辑于星期三\20点43分 2、地方病(endemic disease)的防制 ⑴ 地方病分类及其基本特征 ⑵ 地方病的流行特征 ⑶ 地方病的预防与控制 ⑷ 常见地方病的防制 地方性氟中毒 本文档共93页;当前第37页;编辑于星期三\20点43分 自然疫源性(生物源性)地方病 病因为微生物和寄生虫,是一类传染性的地方病。 化学元素性地方病 (地球化学性地方病,geo-chemical disease) 由
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