《针灸治疗》课件——第六节 剧痛证-胃肠绞痛.pptVIP

心 胃肠绞痛 一、诊断 突然发作 阵发性 胃、腹部剧烈痉挛性疼痛 发作间隙缺乏异常体征 二、病因病机 西医：胃肠道痉挛 医学的急性胃炎、胃溃疡、胃癌及胃神经官能症等引起的胃肠绞痛 ——常见急腹症 中医： 痛——不通——气机阻滞 ——肝气郁结 ——饮食积滞 痛——痉挛——寒主收引——寒邪直中脏腑 检查确诊或排除手术指征后治疗，否则易掩盖症状和误诊。 三、辨证论治 以突然发作的阵发性胃痛、腹痛，发作间隙缺乏异常体征为主症。 1. 不通——气机阻滞 ——肝气郁结 ——饮食积滞 2. 痉挛——寒主收引 ——寒邪直中脏腑 四、治则处方 消食化滞、温中散寒、理气止痛。 取足阳明经穴、相应募穴、郄穴为主。 治 则 针灸治疗 急则治其标 止痛： 中脘 内关 足三里 天枢（大肠俞、上巨虚） 郄穴——梁丘 治病求其本 饮食积滞者加梁门、公孙 寒客肠胃者加灸神阙、关元 肝气郁结者加太冲、阳陵泉 五、其他疗法 热熨法　将食盐和吴茱萸混合炒热，装入布袋中，热熨脘腹部，至脘腹疼痛消失为止。此法尤适用于小儿。 隔盐灸神阙 穴位注射　取中脘、天枢、足三里、胃俞、大肠俞、小肠俞、内关。每次选1～3穴，用阿托品注射液或654-2注射液，每穴0.5ml～1ml。 按 语 1．针灸对本病有良好的镇痛作用。若经治疗疼痛不能缓解者，应查明原因，给予相应的处理。 2．养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，节制冷饮，饱食后不宜立即剧烈运动。 3．一般应作消化道钡餐透视、胃镜等检查，明确诊断。