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梨状肌综合征专业知 识讲座 什么叫梨状肌综合征 ? 亦称梨状肌损伤、梨状孔狭窄综合 征或坐骨神经出口综合征。系指因梨状 肌发生损伤、痉挛、变性以 致坐骨神经 的梨状孔出口狭窄, 从而使通过该孔的 坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭 受牵拉、压迫并产生相应的临床症状。 本病是引起干性坐骨神经痛常见的原因 一。 之 梨状肌起自小骨盆的内面, 始于S₂-4椎的前面,通过坐骨大 孔出骨盆进入臀部,处于股骨大 粗隆与坐骨结节之间, 以狭细的 肌健止于股骨大粗隆尖,开如梨 状。梨状肌将坐骨大孔分隔为两 部分,即梨状肌上、下二孔。 梨状肌主要作用是协同其它肌肉完成大腿的外展、外旋 梨状肌的解剖 坐骨 神经是人体最 粗大的神经, 起始于腰骶部 的脊髓,途经 骨盆,并从坐 骨大孔穿出, 抵达臀部,然 后沿大腿后面 下行到足。 (背面观) Sacrum (骶骨) (正面观) 5 Vertebrae o ( 脊 椎 ) (椎间盘) Sciatic nerves (坐骨神经) Sciatic nerve (坐骨神经) Pelvis (骨盆) 尾神经 肛尾神经 第4骶神经的会阴支 支配提肛肌和(坐骨)尾骨肌的神经 阴部神经 皮神经穿支 股后皮神经 L4 L5 S1 S2 S3 S4 S5 腰骶于 灰交通支 盆内脏神经 股方肌神经(支配下子肌) 闭孔内肌神经(支配上子肌) 胫神经 坐骨神经 腓总神经 示意图 前股 后股 臀上神经 臀下神经 梨状肌神经 梨状肌周围结构 低结节韧带 坐骨小孔 梨状肌下孔 闭膜管 后面 前面 腹直肌 修腰肌肌腱 骼外动脉 催外静脉 骼前上棘 骼骨 闭孔内肌 坐骨神经 周围断层解剖 臀小肌 臀中肌 股直肌肌腱反折头 股直肌肌腱直头 骼腰肌 缝匠肌 阔筋膜张肌 骼 胫 束 梨状肌 得大肌 梨状肌 骶骨 骼腰肌 缝匠肌 股直肌肌腱直头 铜筋膜张肌 臀小肌 骼胫束 臀中肌 股直肌肌腱反折头 臀中肌肌腱 梨状肌 腹直肌 骼腰肌肌腱 骼 外 动 脉 骼外静脉 骼骨 闭孔内肌 坐骨神经 直肠 臀大肌 骶骨 腹直肌 骼腰肌肌腱 髋关节囊 股骨头 骼 骨 闭孔内肌 坐骨神经 臀下动、静脉 直 肠 低 骨 骼腰肌 缝匠肌 股直肌肌膜 阔筋膜张肌 臀中肌肌腱 梨状肌 臀大肌 臀小肌 骼胫束 臀中肌 落腰肌肌腱 腹直肌 股动脉 股静脉 髋白前坚 股骨头 闭孔内肌 航白后壁 坐骨神经 臀下动脉 骶骨 骼腰肌 缝匠肌 股直肌肌腱 阔筋膜张肌 股直肌 骼胫束 臀小肌 臀中肌 臀中肌肌腱 梨状肌肌腱 梨状肌 臀大肌 搭接肌机庭 股神经 股动脉 股静脉 髋臼前壁 髋白窝 股骨头凹 股骨头 闭孔内肌 镜白后壁 坐骨神经 臀下动脉 骶妹韧带 骼腰肌- 缝匠肌 股直肌肌腱一 股直肌一 阎筋膜张肌 臀小肌 臀中肌 恪胫束 臀小肌肌腱 梨状肌肌腱 大转子 臀中肌肌脚 臀大肌 低结节韧带 修腰肌- 股神经 缝匠肌 淋巴结 股直肌肌腱 · 股动脉 股直肌 股静脉 阔筋膜张肌 耻骨肌 耻骨上支 骼腰肌肌腱 髋白前壁 闭孔神经与血管 臀小肌 忙白窝 股骨头 骼胫束 闭孔内肌 髋白后壁 坐骨神经 得中肌 坐骨棘 直肠 尾骨肌 臀小肌肌腱 臀大肌 低结节韧带 大转子 闭孔内肌 署下动脉 肌腱 股直肌- 股浅动脉 股静脉 周筋膜张肌 耻骨肌 骼腰肌 耻骨上支 喀委肌肌腱 股骨头 臀小肌 膀胱 骼胫束 闭孔内肌 臀中肌 坐骨 臀小肌 直肠 大转子 闭孔内肌肌腱 缝匠肌 股深动脉 精索 股骨颈 坐骨神经 骶结节韧带 臀大肌 股直肌肌腱 股直肌 股动脉 股静脉 耻骨肌 旋股外侧血管分支 阔筋膜张肌 旋股内侧血管 骼腰肌 股外侧肌 熔胫束- 团孔外肌 臀小肌 闭孔外肌肌腱 臀中肌 闭孔内肌 坐骨结节 直肠 大转子 骶结节韧带 缝匠肌 骼腰肌肌建 臀大肌 坐骨神经 缝匠肌 大隐静脉 股动脉 股静脉 耻骨肌 骼要肌肌腱 旋股内侧血管 闭孔外肌 坐骨结节 闭孔内肌 胸绳肌联合健 般直肌肌建 股直肌 旋股外侧血管 闯筋膜张肌 骼腰肌 股外侧肌 股骨颏 繁胫束 股骨距 餐中肌 坐骨神经 臀大肌 骼腰肌 大脆静脉 股动脉 股静脉 长收肌 短收肌 耻骨肌 耻骨下支 闭孔外肌 旋股内侧血管 坐骨结节 闭孔内肌 胭绳肌联合腱 淋巴结 缝匠肌 股直肌肌腱 股直肌 阔筋膜张肌 股外侧肌 旋股外侧血管 骼胫束 股骨距 股骨 股四头肌 骼腰肌肌腱 臀大肌 坐 骨 神 经 骶骨 骶骼关节 臀上动脉 坐 骨 神 经 闭孔内肌肌腱 与上下开肌 直肠 肛提肌 闭孔内肌 坐骨 胸绳肌联合腱 臀大肌 臀中肌

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