心电图识别技能大赛临床疾病题题库.doc

临床疾病心电图(共100题)进阶题(1-20) 1 下列哪一项不是右房肥大的心电图改变? A.P波高尖 B.P波幅度≥0.25mV C.因右房除极时间延长,P波宽度≥0.12s D.P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最著 E.P-R间期不延长 2 下列哪一项不是左房肥大的心电图改变? A.P波宽度0.11s B.P波幅度改变,在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最著 C.P波呈双峰型时,其间期≥0.04s D.P波幅度≥0.25mV E.V1导联P波可呈双向,其终末部的负向波变深 3 关于心电图左室肥大的阐述,下列哪一项不恰当: A.在左心室高电压的基础上,结合其他阳性指标之一(如QRS总时间0.10s等),一般可以成立诊断 B.符合条件越多及超过正常范围越多者,诊断越可靠 C.单次检查呈左室高电压或单纯的ST-T改变者,诊断应慎重 D.具体病例需结合临床其他资料,进行综合分析 E.额面心电轴左偏,一般为30 4男性,47岁。下图为胸痛发作时记录到的心电图,诊断考虑: A 下壁和侧壁导联ST段压低,心肌缺血可能 B 心房颤动,继发性ST-T改变 C 心房扑动,继发性ST-T改变 D 前壁导联ST-T改变 E 房性心动过速,ST-T改变 5男性,42岁,胸痛。下图的诊断考虑为: A 窦性心动过速 B 前壁导联、Ⅰ和aVL导联T波深倒置,心肌缺血可能 C 窦性心律不齐 D 前壁导联、Ⅰ和aVL导联ST段压低,非Q波型心肌梗死 E 一度房室传导阻滞 6 心内膜下心肌供血不足的典型心电图表现是: A.与QRS主波方向一致的对称性、高耸的T波 B.与QRS主波方向相反的对称性、深陷的T波 C.在QRS直立的导联出现低平或倒置的T波 D.在QRS主波倒置的导联出现直立的T波 E.与QRS主波方向相反的倒置的T波 7 心外膜下供血不足的典型心电图表现是: A.出现与QRS主波相反,对称性深倒置T波 B.出现缺血型ST改变,ST段呈水平或下垂型下降 C.出现与QRS主波一致的对称性高耸T波 D.在QRS主波向上的导联出现T波低平、双向 E.以上均不是 8 关于心肌梗死的心电图表现,下列叙述中不正确的是: A.在心肌梗死发生数分钟至数小时,表现为S-T段斜行升高,尚无Q波,而有高耸的T波 B.在心肌梗死发生数天至数周,出现Q波或QS波,S-T段呈弓背向上抬高,T波倒置 C.在心肌梗死发生数周至数月,抬高的S-T段基本恢复至基线,T波逐渐变浅 D.在心肌梗死发生3~6个月后,S-T段和T波均恢复正常,Q波尚存在 E.在心肌梗死发生数年后,Q波逐渐变浅,以致消失 9 关于心肌梗死的阐述,下列哪一项是正确的: A.坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现,是急性心肌梗死的特征性改变 B.S-T段明显抬高,是急性心肌梗死的诊断依据 C.异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据 D.Ⅲ导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据 E.V1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据 10 下列哪一项不是ST段抬高型心肌梗死的心电图特征? A.在面向透壁心肌坏死区的导联出现宽而深的Q波 B.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联出现ST段抬高,呈弓背向上型 C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联出现T波侧置 D.在背向心肌梗死区的导联出现相反改变,即R波增高,ST段压低和T波直立并增高 E.ST段在各导联均压低,并出现T波倒置 11 下列哪一项不是非ST段抬高型心肌梗死的心电图特征? A.无病理性Q波 B.普遍性ST段压低≥0.1mV C.aVR(和V1)导联ST段抬高 D.对称性T波倒置 E.以上均不是 12 下壁心肌梗死主要定位于: A.V1、V2、V3、Ⅱ、Ⅲ导联 B.V5、V6、Ⅱ、Ⅲ导联 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 D.V5、V6、aVF、aVR导联 E.aVL、Ⅰ导联 13 关于扩张型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是: A.心肌广泛纤维化是本病出现心电图改变的病理基础 B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常 C.ST段压低,T波低平或倒置 D.低电压、R波减低 E.无病理性Q波 14 关于肥厚型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是: A.心肌细胞肥大,尤其是左室间隔部心肌细胞肥大是本病出现心电图改变的病理基础 B.最常的表现为左室肥大 C.心前区导联可出现巨大而倒置的T波 D.V1导联R波增高,R/S比增大 E.无病理性Q波 15 以下关于心包疾病的心电图表现的选项中错误的是: A 心包炎可表现为任一导联或广泛导联的ST段抬高(aVR)导联除外 B 房性早搏常见于心包炎 C 心包积液患者心电图常表现为