第9章疾病与人类健康.pptVIP

9.2.6 爱滋病的治疗及预防 AIDS尚无特效药和疫苗 HIV具有迅速变异能力 人体产生相应的抗体总落后于病毒的变异 给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难 最强大的预防武器是宣传教育 筑起强有力的社会“免疫系统” 本文档共119页；当前第63页；编辑于星期二\18点5分 9.3 乙型肝炎病毒—— HBV 本文档共119页；当前第64页；编辑于星期二\18点5分 病毒性肝炎 中国是病毒性肝炎的高发区。 目前已知的甲、乙、丙、丁、戊、己、庚及TTV型肝炎 在我国均有发生，其中尤以甲、乙、丙、戊4个型别的流行情况严重。 仅乙肝病毒携带者以达1.2亿之多。 病毒性肝炎是对我国危害最为严重的传染病。 本文档共119页；当前第65页；编辑于星期二\18点5分 肝炎病毒 甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播，引起急性肝炎，不转为慢性肝炎或慢性携带者。 乙型与丙型肝炎病毒主要由输血、血制品或注射器污染而传播，除引起急性肝炎外，可致慢性肝炎，并与肝硬化及肝癌相关。 丁型肝炎病毒为一种缺陷病毒（与乙肝病毒有关） 已型肝炎病毒（HFV） 庚型肝炎病毒（HGV） TT型肝炎病毒（TTV） 本文档共119页；当前第66页；编辑于星期二\18点5分 项目 甲型肝炎 乙型肝炎 丙型肝炎 丁型肝炎 戌型肝炎 病毒 HAV HBV HCV HDV HEV 病毒分类 微小核糖 核酸病毒 嗜肝脱氧核 糖核酸病毒 黄病毒 缺陷病毒 杯状病毒 基因组 ss RNA（+） 7.8kb dsDNA 3,2kb ssRNA(+) 10.5kb ssRNA(-) 1.7kb ssRNA(+) 3.5kb 传播途径 肠道传播 肠道外 及性传播 多数肠道 外传播 多数和肠 道外传播 肠道传播 潜伏期/ 范围（ 天） 25/15～45 75/40～120 50/15～90 50/25～75 40/20～30 慢性化 无 3～10% 40～70% 2～70% 无 暴发性肝炎 0.2% 0.2% 0.2% 2～20% 0.2～10% 五型病毒性肝炎比较 本文档共119页；当前第67页；编辑于星期二\18点5分 9.3.1 肝炎病毒的分类地位及病毒粒子结构 本文档共119页；当前第68页；编辑于星期二\18点5分 HBV病毒粒子结构 大球形（Dane）颗粒（直径42 nm ） 小球形颗粒 （直径22 nm） 数量最多 管形颗粒 （22×40～400 nm） 本文档共119页；当前第69页；编辑于星期二\18点5分 Dane 颗粒（完整的病毒）形态 囊膜和核衣壳组成 核衣壳为20面体 游离的核衣壳只能在肝细胞核内观察到 本文档共119页；当前第70页；编辑于星期二\18点5分 HBV的小球形颗粒和管形颗粒 “空心汤团” 均为过剩的病毒外壳 仅含HBsAg 无感染性 HBV感染后出现于血液 由HBsAg（病毒的囊膜）组成 颗粒中未检出DNA多聚酶活性 不是HBV，是HBV感染肝细胞时过剩囊膜游离于血循环中的“空心汤团”。 本文档共119页；当前第71页；编辑于星期二\18点5分 9.3.2 HBV基因组及其所编码的主要蛋白 双链部分环状结构：两链长短不一 短链和长链的5′端通过240bp配对维持环状结构 长链(L)完整、恒定3.2Kb ，负链 短链(S)为正链，长度可变，约为长链长度的50～80%（100%） S链可按5′-3′增生 S链3′端的位置是可变的 5′末端蛋白和具有帽子结构的小RNA与病毒的复制有关 两条链互补区两恻各有一个11个碱基的直接重复序列，称DR1和DR2。 1. HBV基因组 本文档共119页；当前第72页；编辑于星期二\18点5分 HBV的复制 dsDNA,不是通过半保留复制方式复制 本文档共119页；当前第73页；编辑于星期二\18点5分 本文档共119页；当前第74页；编辑于星期二\18点5分 流行性感冒： 一个古老而沉重的话题 ? 流行性感冒（influenza）是人类发病率最高、传染性最强、危害最大、也最容易被轻视而导致严重后果的传染病之一 9.4 人禽流感的分子生物学机制 本文档共119页；当前第75页；编辑于星期二\18点5分 流行性感冒病毒(influenza virus) 是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速的传播，在世界各地常会有周期性的大流行。 本文档共119页；当前第76页；编辑于星期二\18点5分 流感病毒 包括人流感病毒和动物流感病毒； 其中人类流感病毒根据其核蛋白的抗原性可以分为三类: 甲型流感病毒（Influenza A virus），又称A型流感病毒 乙型流感病毒（Infl