全身麻醉后复苏管理措施培训试题 .pdf

全身麻醉后复苏管理措施培训试题 第一篇：全身麻醉后复苏管理措施培训试题 全身麻醉后复苏管理措施培训试题 科室 _____姓名 ____分数____ 一、名词解释：每题 10 分，共 20 分。 全身麻醉： 呼吸道梗阻： 二、论述题。每题 20 ，共80 分。 1.麻醉物品准备什么？ 2.麻醉前用药？ 3.护理时应注意事项？ 4.镇痛药如何与全麻药合用？ 第二篇：麻醉复苏室培训计划 麻醉科复苏室人员定期培训教材 麻醉后复苏室（ PACU ）是病人麻醉手术后苏醒以及恢复的场所， 它的作用是确保病人麻醉苏醒期的安全，将苏醒期并发症控制在最低 限度内，从而大大提高病人返回病房的安全性。全身麻醉病人术后 PACU集中管理、监护、治疗。生命体征平稳后送病房。不但减少病人 在手术室的逗留时间，充分提高手术室的利用率 ，同时，也使手术麻 醉后的病人得到了及时的专业护理和治疗，也减轻了病房护士的工作 量。 一、麻醉后复苏室（PACU ）的工作流程 1、接收病人：进入 PACU 前，需由麻醉医生通知 PACU 医护人员 做好接收准备，并整理好麻醉记录单 ，然后 由麻醉者、术者喝手术室 护士护送病人入 PACU ，并与当班医护人员详细交接班。病人在 PACU 期间 由本室医生主管病人，如有外科情况及时与术者或有关人员联系 后共同处理。 2、入室评估 ：病人由手术室转入 PACU后，采用 PACU （Aldrete ） 评分标准，根据肌力、呼吸、循环、指脉搏血氧饱和度、神志情况 ， 对其进行入室评估，范围从 0 （昏迷病人）到 10 分（完全清醒） PACU 评分标准 3、监测与记录：病人在 PACU ，主要由护士进行监护，其项目包 括呼吸、循环、神经肌肉、体温、神志、疼痛、恶心、呕吐、引流管 及出血量、肾功能、体液和电解质平衡。并详细记录于 PACU 记录单 上。 4、PACU 转出制度：一旦循环、呼吸情况稳定、麻醉苏醒完全即 转回原病房继续治疗。由 PACU 通知原病室医护人员接病人回病房， 特殊情况可派 PACU 医护人员协助。如病人病情突然变重或情况特殊 者则转送 ICU。 二、临床护理 1、一般护理：全麻患者手术毕 ，患者至苏醒室前各类抢救物品呈 备用状态 ，患者一入苏醒室专人守护，给予氧气吸入，连接多功能监 护仪 ，安排合适的体位 ，必要时加用约束带。向麻醉医师了解术中的 情况。将输液装置、各种引流管、负压装置妥善安放 ，维持静脉输液 输血通畅 ，保证输血输液的顺利进行。留置导尿应加固导管，及时清 除袋中尿液并记录尿量。将被子盖好 ，酌情 5~10min 测定血压、脉搏、 呼吸、血氧饱和度，并作好记录。 2、维持呼吸道通畅 ：全身麻醉后患者可出现复苏延迟；吞咽反射 微弱。为了防止呕吐引起窒息 ，全麻后患者取侧卧或去枕平卧 ，头向 一侧 ，有呕吐物及时吸出。全麻患者苏醒前颌关节、肌肉松弛 ，舌根 易后坠 ，堵塞咽喉器官 ，出现鼾声时 ，可托起下颌或应用鼻咽通气导 管。出现尖锐的喉鸣声提示发生喉痉挛 ，应及时抢救 ，去除诱因 ，充 分加压给氧。地塞米松 10~20mg 静滴 ，氨茶碱 250mg ，加入 5%葡 萄糖溶液 20ml 缓慢经脉推注 ，必要时可重新插管。 3、循环系统稳定：严密监测血压、脉搏、血氧饱和度的变化。低 血压常因血容量不足和残余麻药作用引起 ，应及时补充血容量，适当 应用血管活性药 ，密切观察患者的面色及引流物的色、质、量，及时 发现异常体征。并且应区别麻醉剂的影响与手术后出血情况，以便采 取措施排除险情。高血压、心律失常需要明确诊断 ，对症处理，直至 各项体征平稳【1,2】。 4、维持正常体温：由于在麻醉过程中体温调节中枢受到抑制、手 术室室温过低，手术切口大面积暴露、补充大量液体可引起体温过低、 患者发生寒战。应注意保暖，必要时将水温不超过 50℃的热水袋用毛 巾裹好后帮助患者保暖，并根据病情给予地塞米松 5~10mg 静滴。 5、防止意外损伤：使用麻醉剂后患者在麻醉恢复过程中往往出现 明显兴奋期、意识模糊，出现躁动、幻觉，相应地带来许多不安全隐 患，易发生坠床。此时必须有专人守护 ，做好安全防护工作 ，防止自 行拔出各种导管而造成伤口裂开、出血、窒息等意外伤害 ，可按医嘱 给予镇静止痛剂。