研究围手术期综合性护理干预对肝癌介入术后患者生活质量的影响.pdf

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研究围手术期综合性护理干预对肝癌介入术后患者生活质量的影响 目的:探究围手术期综合护理干预对肝癌介入术后患者生活质量的影响。方 法:选取本院于2014 年至2017 年收治的100 例肝癌手术患者作为研究对象,采 用随机分配的方式,分为参照组和观察组,每组50 例。参照组患者采用常规护 理,观察组患者在参照组的基础上进行围手术期综合性护理干预。观察两组患者 的护理效果。结果:观察组的并发症发生率、QOL-C30 评分均优于参照组,P < 0.05,具有统计学意义。结论:予以肝癌介入术后患者围手术期综合性护理干预, 能有效提高患者的生活质量。 标签:围手术期;综合性护理干预;肝癌;生活质量 肝癌是我国病发率较高的肝脏疾病,严重影响了患者的正常生活。其一般临 床表现为疼痛、乏力、消瘦、腹胀、黄疸、消化道出血、肝硬化、肝肾衰竭等。 本次研究,将针对肝癌介入术后患者予以围手术期综合性护理干预,探究其对患 者生活质量的影响。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院于2014 年至2017 年收治的100 例肝癌手术患者作为研究对象,采 用随机分配的方式,分为参照组和观察组,每组50 例。参照组中有男性患者28 例,女性患者22 例,年龄大致在35~37 岁之间,平均 (58.03±5.28 )岁,住院 时间大约在5~15 年,平均(8.34±1.27)年,肝功能分为A 级(25 例)、B 级(14 例)、C 级(11 例);观察组中有男性患者 27 例,女性患者 23 例,年龄大致在 36~40 岁之间,平均(58.68±6.34 )岁,住院时间大约在5~17 年,平均(9.23±1.76) 年,肝功能分为A 级(26 例)、B 级(15 例)、C 级(9 例)。两组患者无论在性 别、年龄上还是在住院时间和肝功能Child 分级均无较大差异 (P0.05 ),不具备 统计学意义,具有可比性。 1.2 方法 所有患者均接受肝癌介入治疗,参照组肝癌介入患者进行常规护理,护理人 员需要实时检测患者的心电图、肝肾功能、血常规以及凝血功能,嘱咐患者按照 正确的方法服用药物,手術之前控制好血压水平和血糖水平,观察患者的生命体 征信息并做好记录,合理分配患者的饮食,均衡营养,予以患者保肝治疗并向对 患者进行健康教育,让患者了解肝癌介入手术治疗过程,实时评定患者的生活质 量。观察组在参照组的基础上予以综合性护理干预,护理人员需要与患者建立良 好的护患关系,缓解患者紧张、焦虑、抑郁的不良心理情绪。手术之前,指导患 者排尿训练,防止术后尿潴留,当尿潴留情况发生,应及时按压局部,热敷膀胱, 让患者呈侧卧姿势帮助患者顺利排尿。术中,可针对患者穿刺部位出血、疼痛状 况,予以止血处理和疼痛护理。术后,可予以患者体位护理、饮食护理。 1.3 观察指标 观察两组患者的并发症发生率、QOL-C30 评分。 1.4 统计学方法 本研究中所得数据采用SPSS 19.0 进行分析,计量资料采用平均数加标准差 方式(x±s )表示,使用t 检验;计数资料采用百分率(%)表示,使用X2 检验, 当P <0.05 时,差异有统计学意义。 2 结果 2.1 并发症发生率对比 观察组的并发症生率(4% )明显低于对照组(14%),P <0.05 ,具有统计学 意义。 2.2 QOL-C30 评分对比 两组患者QOL-C30 评分对比,观察组的心理功能、社会功能、躯体功能均 优于参照组,对比差异显著,P <0.05,有统计学意义。观察组与患者的物质生 活均无较大差异(P0.05 ),无统计学意义。 3 讨论 肝癌介入治疗指在不开刀的情况下,在股动脉上插管并注入抗癌药物或者栓 塞进行局部区域化疗。这种治疗方法能有效减轻患者的疼痛,缩小肿块大小,其 操作可靠,诊断造影清晰,治疗费用低,并且不需要全麻,减少不良反应情况发 生。但容易引起消化道不良反应,其操作有一定的难度。因此,针对肝癌介入术 后患者应予以相应的护理,提高患者术后生活质量。 对肝癌介入术后患者予以围手术期综合性护理,能有效减少术后并发症发 生,增强患者的躯体功能、社会功能、心理功能,确保患者的术后生活质量。围 手术期综合性护理包括心理护理、术前护理、术中护理、术后护理。心理护理: 护理人员应积极解答患者及家属的疑虑,提高患者和家属对肝癌介入治疗的认 识,加强与患者沟通,消除患者术前不良心理反应。术前护理:指导患者进行排

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