胆道感染病人的诊疗与护理考核试题及答案 .pdf

胆道感染病人的诊疗与护理 A1 型题 1 ．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（）[单选题] * A.睡眠时 B.剧烈运动时 C.空腹时 D.油腻餐后√ E.紧张工作时 2 ．多器官功能障碍综合征常并发于（）[单选题] * A.急性单纯性胆管炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎√ C.急性胆管炎 D.亚急性化脓性胆管炎 E.慢性梗阻性胆管炎 3 ．急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC ）的临床表现为（）[单选题] * A.Charcot 三联征 B. Reynolds 五联征√ C.MODS D.Murphy 征 E.Mirizzi 综合征 4 ．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）[单选题] * A.输液输血 B.静脉滴注大量抗生素 C.纠正酸中毒 D.营养支持 E.胆道减压手术√ A2 型题 1 ．病人，男性，42 岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。病人寒战高热，体温 41℃，脉搏 112 次／min ，血压85 ／65mmHg。其休克类型是（）[单选题] * A.感染性休克√ B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克 2 ．病人，男性，34 岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法。下列 错误的是（）[单选题] * A.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖 C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨 D.检查当 日早餐进清淡饮食 ，可少量饮水√ E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30 分钟后再摄片 3 ．病人，女性，56 岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是（）[单选 题] * A.胰头癌 B.急性传染性肝炎 C.肝癌 D.胆总管结石√ E.阿米巴肝脓肿 4.病人，男性，40 岁。急诊入院。查体:神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压 80 ／45mmHg。诊断为 “急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应采取（）[单选题] * A.半坐卧位 B.中凹位√ C.头低足高位 D.头高足低位 D.E.任意卧位 5 ．病人，女性，45 岁。行胆总管切开取石、T 形管引流术后，T 形管引流液每天均在 1000ml 左右， 提示（）[单选题] * A.胆汁量过少 B.胆汁量正常 C.胆管下端梗阻√ D.胆管上端梗阻 E.肝衰竭 6 ．病人，女性，35 岁。诊断为肝外胆管结石，出现重度黄疸及皮肤瘙痒。下列对皮肤的护理措施不恰 当的是（）[单选题] * A.温水擦洗皮肤 B.遵医嘱用药 C.保持皮肤清洁 D.防止皮肤损伤 E.可用手抓挠√ II 型题（A3 ／A4 型题） A3 型题 （1~2 题共用题干）病人，男性，49 岁。高热，右上腹痛 1 周。体格检查:急性病容，可疑黄疸右上腹 压痛伴轻度肌卫，肝大。实验室检查:白细胞计数 18x10°／L ，中性细胞0.95。B 超检查和放射性核素扫描 发现肝有占位病变。 1 ．病人突然出现的剧烈胸痛、寒战、高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼 吸音减低，可能合并发生（）[单选题] * A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.膈下脓肿 E.急性胸膜炎√ 2 ．为预防脱水，除须控制入水量者 ，应保证高热病人每天摄入的液体量至少为 （）[单选题] * A.500ml B.1000ml C.2000ml√ D.3000ml E.4000ml （3~4 题共用题干） 病人，女性，45 岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后 30 分钟出现发冷、 寒战和发热，测体温 38.5℃。 3 ．该病人可能发生了输液反应中的（）[单选题] * A.过敏反应 B.急性肺水肿 C.空气栓塞 D.发热反应√ E.静脉炎 4 ．护士在抢救护理病人时