危重症临终护理记录考核试题及答案 .pdf

危重症临终护理记录考核试题 一、选择题 1. 患者⼥ 性，36 岁，⼥ 宫全切除术后第⼥ 天，主诉伤⼥ 疼痛⼥ 法⼥ 睡，医嘱：“安定 10mg ，im ， st”，此项医嘱属于（ ）。[单选题] * A. 应⼥ 即执⼥ 的临时医嘱√ B. 按时执⼥ 的长期医嘱 C. 按时执⼥ 的临时医嘱 D. 需要时可⼥ 的临时备⼥ 医嘱 E. 需要时可⼥ 的长期备⼥ 医嘱 2. ⼥ 体护理的意义不包括（ ）。[单选题] * A. 安慰死者家属 B. 是家属宣泄感情的⼥ 种⼥ 法√ C. 维持⼥ 体良好的外观 D. 是整体护理的最后步骤 E. 使⼥ 体易于辨认 3. 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（ ）。[单选题] * A. ⼥ 物中毒 3h 内 B. ⼥ 物中毒 4h 内 C. ⼥ 物中毒 6h 内√ D. ⼥ 物中毒 8h 内 E. ⼥ 物中毒 10h 内 答案解析：洗胃时间以中毒 6h 内为好，超过 6h 毒物已吸收⼥ ⼥ ，洗胃意义不⼥。但患者中毒超过 6h 仍应积极洗胃 4. 护⼥ 给刚病逝者进⼥ ⼥ 体料理，头部垫枕头的主要⼥ 的是 （ ）。[单选题] * A. 易于辨认 B. 安慰家属 C. 保持舒适 D. 防⼥ ⼥ 部淤⼥ √ E. 保持正确姿势 5. 患者⼥ 性，35 岁，误⼥ 灭⼥ 药中毒，被送⼥ 急诊室，为患者洗胃⼥ 选（ ）。[单选题] * A. 温开⼥ B. ⼥ 理盐⼥ C. 2%碳酸氢钠 D. 4%碳酸氢钠 E. 1:15000⼥ 锰酸钾溶液√ 6. 患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣⼥ ，给予持续氧⼥、 雾化吸⼥ ，巡视病房时发现患者 出现呼吸困难、发绀，这时应采取的 措施是（ ）。[单选题] * A. 使⼥ 呼吸兴奋剂 B. 调⼥ 氧流量 C. 加压吸氧 D. ⼥ 醇湿化 E. 吸痰√ 7. 意识模糊的表现是（ ）。[单选题] * A. 错觉、幻觉√ B. 处于嗜睡状态 C. 醒时答话含糊不清 D. 暂时性意识丧失 E. 尿失禁 答案解析： 意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语⼥ 不连贯，对时间、地点、⼥ 物的定向⼥ 完全或部 分发⼥ 障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。 8. 患者，⼥ 性，60 岁。视诊见：⼥ 颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛 苦呻吟。护⼥ 判断该⼥ 容属于 （ ）。[单选题] * A. 病危⼥ 容 B. 肢端肥⼥ 症⼥ 容 C. 急性病容√ D. 甲亢⼥ 容 E. 满⼥ ⼥ 容 答案解析： 急性病容：患者⼥ 颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等，见于急性感染性疾病患者。 9. 判断患者临床死亡期的主要指标是（ ）。[单选题] * A. 肌张⼥ 减退 B. 瞳孔对光反射消失√ C. 桡动脉搏动不可触及 D. 机体新陈代谢障碍 E. ⼥ 体温度接近室温 答案解析： 临床死亡期表现为⼥ 跳、呼吸停⼥ ，各种反射消失，瞳孔散⼥ ，但各种组织细胞仍有短暂⼥ 微弱的代谢 活动 10. 患者，⼥ 性，65 岁，肝癌晚期。近来病情发展迅速，腹⼥ 明显、疼 痛剧烈。观察发现患者情绪低 落、悲伤、沉默，常哭泣。护⼥ 判断患 者的⼥ 理反应属于临终前的（ ）。[单选题] * A. 愤怒期 B. 接受期 C. 协议期 D. 忧郁期√ E. 否认期 答案解析： 忧郁期的临终患者有很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。 11. 有机磷农药中毒后，导泻禁⼥ 的药物是 （ ）。[单选题] * A. ⼥ 梨醇 B. 番泻叶 C. 硫酸镁