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心肺复苏、电除颤技能操作考核标准
日期: 操作时间: 得分:
标 扣
项目 技术操作要求 评分
分 分
仪表 仪表、着装符合护士礼仪规范、洗手,戴手表,戴手套。 1 一项不合要求扣 1 分(扣完为止)
1.物品准备:除颤用物:纱布 5 块、弯盘、导电糊、橡胶手 物品少一件扣 1 分
操
套。心肺复苏用物:防护面罩、清洁纱布 2 块、弯盘、手电、 项不合要求扣 1 分
作
血压计、听诊器。 (扣完 2 分为止)
前 2
2.检查除颤仪(除颤仪完好备用状态的检查方法:打开机
准
器,调至 5J,充电,放电后旋钮回位),检查除颤仪电量充足,电
备
极板完好。导联线连接紧密。
场景
抢救室内一病人突发意识丧失,立即准备评估处置
描述
1.评估环境:确保现场安全。(计时开始) 未确定环境安全扣 1 分
2.判断患者反应:轻拍患者肩部,大声呼叫患者“您怎么啦? 拍打部位不正确扣 1 分
如果患者无反应,高声呼救, “患者意识丧失,启动应急反应系 判断时间不正确扣 1 分
统,请拿除颤仪来”。记录抢救时间。用语规范。 8 触摸颈动脉不正确/未触摸扣 1 分
评估 3.判断呼吸及颈动脉搏动(同时进行):使用食指和中指从 未启动应急反应系统扣 1 分
喉结向近侧,将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内,感触脉 未获取 AED/除颤仪扣 1 分
搏颈动脉搏动,判断 5~10 秒钟(1001…1006),同时查看胸部 未记录时间扣 1 分
运动,检查是否没有呼吸或呼吸异常,无脉搏呼吸立即开始 其余一项不合要求扣 1 分
CPR。 (扣完 8 分为止)
1.操作者位于患者一侧(双膝分开与肩同宽,两膝中点在 未去枕扣 1 分
按压点延长线上,位置固定)。 未仰卧于坚固的平面上扣 1 分
2.去枕,确保患者仰卧在坚固、平坦的平面上,头颈躯干 未暴露胸部或暴露不充分扣 1 分
胸 平直无扭曲。 双手不平行扣 1 分
3.立即解开病人衣扣、裤带,双手放躯干两侧,充分暴露 双肘未伸直扣 1 分
胸部。 10 按压部位不准确扣 2 分
外 4.定位:单手快速定位法,将一只手的掌根放在患者胸骨 手掌离开按压部位每循环扣 1 分
操
中线的中下三分之一段交界处。另一只手的掌根置于第 动作过猛扣 1 分
作
一只手上,十指扣紧,双手掌根重叠,下面的手指不可触 未观察面色扣 1 分
过
按 及胸壁。手臂与胸骨垂直,使肩、
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