无菌物品的管理和制度.pptxVIP

无菌物品的管理和制度LOGOManagement of sterile items in hospital medical training for medical staff医院人员培训系列主讲人：xxx@202XMedical training 消毒供应中心是向全院提供无菌医疗器械、敷料和其它无菌物品的重要科室。其核心是消毒灭菌物品的质量管理，保证灭菌物品的质量是消毒供应中心管理的重要环节，是医院感染管理中的一个重要组成部分，也是消毒供应中心保障病人安全的重要措施。因此，有必要从以下几方面加强对无菌物品的管理。 目录CONTENTS人员管理01无菌物品储存及发放管理04无菌物品存放区的环境管理02定期的监测制度05无菌物品卸载要求管理03一次性物品管理制度06 人员管理Personnel ManagementPART-01LOGO 人员管理专人管理非本班人员不得进入无菌观念强接触无菌物品前洗手更衣换鞋 无菌物品存放区的环境管理Environmental management of aseptic storage areaPART-02LOGO 温度≤24℃, 湿度≤70%机械通风换气4-10次/小时拖布、抹布固定，专室专用用500mg/L含氯消毒液拖地，存储架、桌椅、柜用消毒液擦拭2次/天，抹布使用后用500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后，再用清水洗净，晾干后备用无菌物品存放区的环境管理 无菌物品卸载要求管理unloading requirements managementPART-03LOGO 无菌物品卸载流程打开灭菌器自然烘烤时间≥10min冷却区冷却时间≥30min判断灭菌效果：PCD变色是否合格灭菌检查：洗手后卸载扫描锅号，录入追溯系统 卸载注意事项防止无菌物品损坏和污染无菌包掉落地上或误放到不洁之处应视为污染包检查有无湿包现象，应立即返回，重新包装、灭菌，禁止烘干 无菌物品储存及发放管理Storage and distribution managementPART-04LOGO 储存时间先后顺序分类储存距地面高度20cm～25cm离墙5cm～10cm距天花板≥50cm物品放置应固定位置，做好标识 储存消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入物品物品存放区发放近效期的放在最前面，物品名称和灭菌日期朝向向外，便于每天检查，对于即将过期的包：棉布提前2~3天翻包；无纺布、纸塑袋提前一周翻包 无菌物品存储有效期纸塑袋6个月硬质容器盒6个月医用皱纹纸6个月医用一次性纸袋1个月棉布14天无纺布6个月 无菌物品发放注意事项01遵循先进先出的原则02核对科室、物品名称、数量03接触无菌物品应洗手或消毒04检查标签六项基本信息是否齐全05检查包外化学指示卡变色是否合格 无菌物品发放注意事项06包装材料有无破损、接缝、污迹、锈迹、潮湿等07核对物品名称与实物是否相符08核对标签有效期是否与包装材料相符09双人核对10无菌物品一旦发出，禁止原路返回 无菌物品发放注意事项植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放11发放记录应清晰，具有可追溯性12运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放13 生物监测不合格时的处理流程9. 消毒员空锅做三次生物监测。1. 接到检验科电话，告知某某天生物检测不合格，接听者应记录不合格日期及锅号锅次并向对方复述。2. 立即告知护士长及上级护士。3. 发物者从追溯信息系统调出自上次生物检测合格以来的物品明细清单，并通过OA发到相关科室负责人处并电话告知原因，召回不合格物品。4. 若不合格物品已使用，应告知其主管医生严密观察病人的病情变化。5. 将召回的不合格物品重新进行拆包、包装、灭菌。6. 通知设备科并协助其共同查找机器原因。7. 检查生物指示剂的有效性。8. 质控小组召开质控会议。 定期的监测制度Regular monitoring systemPART-05LOGO 定期的监测制度01严格每月一次空气、物体表面细菌学监测，保证符合标准02每月进行灭菌物品的抽样检测，做细菌培养，全部达到无细菌生长，灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床科室03发现差错事故及时查找分析原因，并采取防范措施 一次性物品管理制度One-off goods management systemPART-06LOGO 入库管理01出库管理02库房管理03一次性物品管理制度 入库管理01一次性物品入库，库管人员按采购计划核对品名、规格、型号、数量、生产厂家、生产日期或批号、有效期、产品检验合格证及国家规定的有关标识，同时核对发票和随货同行单据是否一致02对入库医用材料核对、清点后，库管员及时填写入库登记本，并在送货单上签字，报材料会