患者知情同意告知制度.pptx

患者知情同意告知制度一、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、愈后等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受 与拒绝的权利。二、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情 况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。三、由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主 行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。四、医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的广信区人民医院知情告知文书目录.doc目录，并对临床医师进行相关 培训，由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字同意手续。五、对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉 时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病 情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务科、分管院长或院总值班批准。六、临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知病情特点、阳性体征、辅助检查、诊断、治疗方法、替代诊疗、治疗的效果、可能出现的不良反应等，记录在医患沟通记录里面，对于特殊检查、特殊治疗、自费和高额项目应在取得病人的 理解同意后，签署基本医疗保险高额医用材料（植入物）、自费及特殊诊疗项目、药品知情同意书后，方可实施。七、如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程记 录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应 在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可 能产生的后果，由病人或委托人在广信区人民医院拒绝医疗知情同意书上签字。八、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉与或镇痛知情同意书。主管医师和麻醉师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属在相应的告知书上签署同意手术、麻醉的意见（术前小结、手术知情同意书、重大（特殊）手术审批表、有创操作知情同意书、麻醉与或镇痛知情同意书等）。九、患者因病情需要输血，输血前必须签署输血知情同意书，向患者告知输血的必要性和输血的潜在风险，由患者本人或委托人签署输血/血液制品知情同意书；若患者需要大量输血（≥800ml），择期输血前向医务科报批申请，急救用血应在3日内应补办报批手续。十、对于进入临床路径病例，需向患者家属告知相关政策，并签署临床路径知情同意书。十一、对于存在自带药品来院就诊寻求治疗的患者，需向患者及家属告知相关注意事项及风险可能，并签署患者自带药品使用知情同意书。十二：患者治疗过程中因病情变化，需转科或转院治疗，因向患者及家属告知转运注意事项及转运过程中存在病情变化的风险，并签署转科知情同意书或自动出院或转院同意书。十三、对于住院患者不听劝阻要求外出，或以请假为由外出时，应告知患者病情加重或出现病情恶化的不良后果，以及医疗以外的其他的无法预计的意外，并签署劝阻住院患者外出告知书。禁止以请假单形式签署任何意见。十四、死亡病人进行尸体解剖病理检查前，必须有病人直系亲属签署尸体解剖告知书；国家有法规规定需行尸检（如传染病）及因司法工作需要进行尸检者除外。THANK YOU!