高血脂症课件.pptx

1 前 言 · 高血脂症是动脉硬化 · 冠心病、脑卒中等心脑血 · 管疾病重要的危险因素。高血脂症的进一步发展， 引起的多种严重疾病已经成为包括我国在内的大 多数国家的重要致死和致残原因，令我们震惊的 是中国的血脂异常人群也达到1.6亿。这已引起全 社会的广泛关注。 随着生活水平的改善，人们越来越关心自己的 的生活质量，越来越需要了解健康方面的知识， 尽快普及血脂方面的知识已成为当今医务工作对 迫切任务。 2 什么是血脂? 血液中的脂肪类物质，统称为 血脂。 · 血浆中的脂肪有磷脂、胆固醇、甘 油三酯及非游离脂肪酸等。 大多数胆固醇是由人体自身合 成的，而只有少部分是由饮食中获 得的，但甘油三酯却相反，大多数 是由饮食中获得，少部分由人体合 成。 3 什么是高血脂? 血中的高密度脂蛋白胆固醇太低， 低密度脂蛋白太高，或胆固醇和甘油 三酯过高，就是高血脂，又称血脂异 常。 4 什么是胆固醇? 胆固醇是一种外观为白色，像脂肪一 样的物质。它是由肝脏合成，参与构成 人体各个细胞壁不可少的一部分，发挥 着重要作用。 胆固醇的生理功能： ( 1 ) 形 成 胆 酸 ； (2)构成细胞膜； (3)合成激素。 5 什么是好胆固醇和坏胆固醇? · 坏胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇它是 导致血管阻塞和冠心病及脑卒中的罪 魁祸首。 ·好胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇它能 把低密度脂蛋白从血流中运回肝脏， 降低血中的低密度脂蛋白的水平，并 防止其在血管壁沉积。 6 什么是低密度脂蛋白胆固醇? · 低密度脂蛋白胆固醇是一种 血液脂蛋白，由磷脂、胆固醇、 蛋白质及甘油三酯等组成，低 密度脂蛋白胆固醇含量占总胆 固醇含量的60%以上，低密度 脂蛋白升高时往往伴随总胆固 醇的增高。 7 什么是高密度脂蛋白胆固醇? 高密度脂蛋白胆固醇是一种血液 脂蛋白，血液中血液中颗粒最小、密 度最高的脂蛋白是高密度脂蛋白。 高密度脂蛋白具有明确定抗动脉 粥样硬化的作用，可以将动脉粥样硬 化血管壁内地胆固醇，运输到肝脏进 行代谢清除，所以，高密度脂蛋白又 具有抗动脉粥样硬化性脂蛋白的美称。 8 血脂有哪些生理功能? ·1、甘油三酯：参与体能的能 量代谢，包括能量的产生以及 储存。 ·2、总胆固醇：是构成细胞膜 的主要成分，是合成胆酸及胆 酸类胆固醇激素的重要原料。 9 您的血脂正常吗? 对大部分血脂异常的患者而 言， 通 常是没有自觉症状的， 高血脂的发病是一个慢性的过程， 轻度高血脂一般没有任何不适的 感觉，但是没有症状并不等于血 脂不高，专家建议超过40岁的人 每年检查1次血脂，高危人群及高 血脂患者要听从医生的指导对血 脂进行定期复查。 10 血脂 合理范围(mmol/L) 理想水平(mmol/L) 总胆固醇 (TC) 5.17 4.68 甘油三酯 (TG) 1.70 1.70 低密度脂蛋白 (LDL) 3.12 2.60 高密度脂蛋白 1.03 11 1.16 血脂四项检测值对照表 10%小肠 内源性合成 10%细胞 (1000~1500mg) 80%肝脏 细胞新陈代谢 肾上腺皮质激素 雄性激素 雌性激素 维生素D HDL → 肠道排出(500mg) 外源性摄取 食 物 (500mg) 胆 固 醇 胆汁酸 TC 12 引起高血脂的因素 · 人体内的主要能量来源是脂肪物质。 假如 体内的脂肪富余，会在动脉血管壁内沉积 下来，产生粥样硬化斑块。 · 引起高血脂的常见因素： · 1、高胆固醇：饮食中饱和脂肪摄入太多、 肝硬化、糖尿病、肾病以及遗传性高胆固 醇症。 · 2、高甘油三酯：酗酒、肾病、过量过热的 摄入、无法控制好的严重糖尿病等。 13 高脂血症是怎样产生的? 产生高脂血症的五种因素： 1 、从食物如蛋黄、内脏、奶油及肉类等动物性食 物中摄取的胆固醇增多，易产生高脂血症； 2 、合成胆固醇的原料乙酰辅酶A供应增多， 易产 生高脂血症； 3、 自身合成胆固醇增加时，易产生高脂血症； 4、 由于胆固醇在肝脏里转化为胆汁酸的能力降低 时，易产生高脂血症； 5、 肾上腺皮质合成糖皮质激素、雌雄激素、在卵 巢与胎盘合成孕激素与雌激素功能低下，对胆固 醇消除不足时，就形成了高脂血症。 14 高脂血症的分类 · 一、临床上高脂血症可分为四类： · 1、高胆固醇血症： 血清总胆固醇水平增高 ·2 、混合型高脂血症： 血清总胆固醇和血清甘 油三酯水平增高； · 3、高甘油三酯血症： 血清高甘油三酯水平增 高； · 4、低高密度脂蛋白血症： 血清高密度脂蛋白 水平降低。 · 二、根据病因分为： 原发性高脂血症、继发性 高脂血症。 15 高脂血症的症状 轻度高血脂一般情况下没有任何 不适的症状