血府逐瘀汤(共47张PPT).ppt

;;;;通窍活血汤：顶焦颅腔;;;;;;但短期内难见显效，最后取半夏厚朴汤意，取半夏、川朴、苏梗行气化痰，药中病机，故使排便畅通。 刻下每晚上床后2小时尚无法入眠，甚则彻夜难眠，入睡后易醒，醒后1~2小时也难以续睡，每晚上睡眠不足2小时，且噩梦纷纭。 面色晦暗，舌质暗淡红，苔薄白，脉细涩。 主诉：面部满布褐色色素斑一年余。 考虑可能由胆囊壁毛糙引起，方以四金汤合柴胡疏肝散加减14剂。 血府即人胸下膈膜一片，其薄如纸，最为坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长加坡，前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。 14剂，每日1剂，水煎服。 饮水即呛好转，胸闷亦减，左关脉弦，舌红苔薄白。 适应病症《中国历代名医学术经验荟萃丛书》： 此后守血府逐瘀汤加减，服至2000年1月24日止。 14剂，每日1剂，水煎服。 病史：11月5日行人流术，恶露一周净，经阻41天。 柴胡3g ? 疏理肝气，和枳壳相配，调整气机、肝脾兼顾 瘀痛入络，加全蝎、山甲、地龙、三稜、莪朮等； 2006年8月23日三诊：面部色素斑进一步减退，近2天大便不畅，余症均除。 至于患者的大便症状，软而不畅，实与其气血不畅，痰湿内生有关。 2003年11月24日复诊：呃逆已无，夜寐较安，左关脉较弦，舌苔薄白，再守效方，改赤芍为10g，丹参20g，续服21剂以巩固。;王某某，男，80岁。 按： 失眠患者多因情志不遂，肝失条达，疏泄不能，气机郁结、肝用太过，魂不入肝，而导致失眠。 王氏有云：“饮水即呛，乃会厌有血滞，用此方极效”。 主诉：面部满布褐色色素斑一年余。 病史：因工作压力大，精神紧张引起。 主诉：面部满布褐色色素斑一年余。 刻下每晚上床后2小时尚无法入眠，甚则彻夜难眠，入睡后易醒，醒后1~2小时也难以续睡，每晚上睡眠不足2小时，且噩梦纷纭。 处方：守上方，加桑白皮15g，改川芎6g, 7剂。 案二(颜德馨教授医案） 按：此案乃怫郁成病，厥阴经气不舒，故左关脉弦，经行少腹痛剧。 肿瘤方面：调节免疫、抗肿瘤 王清任著《医林改错》，论多粗舛（chuǎn），惟治瘀血最长。 白术健脾而治本，用于本案患者自无不妥。 2006年8月16日二诊：药后面部色素斑已大大减轻，大便畅通，心悸、口干大减，精神振作，戴胸罩时胸口不适感大减，唯仍有泛酸，目糊(但眼屎已无)，舌偏红，脉沉。 《中医诊断学》朱文锋主编，新世纪第二版：;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;通窍活血汤：顶焦颅腔;;;;;;但短期内难见显效，最后取半夏厚朴汤意，取半夏、川朴、苏梗行气化痰，药中病机，故使排便畅通。 刻下每晚上床后2小时尚无法入眠，甚则彻夜难眠，入睡后易醒，醒后1~2小时也难以续睡，每晚上睡眠不足2小时，且噩梦纷纭。 面色晦暗，舌质暗淡红，苔薄白，脉细涩。 主诉：面部满布褐色色素斑一年余。 考虑可能由胆囊壁毛糙引起，方以四金汤合柴胡疏肝散加减14剂。 血府即人胸下膈膜一片，其薄如纸，最为坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长加坡，前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。 14剂，每日1剂，水煎服。 饮水即呛好转，胸闷亦减，左关脉弦，舌红苔薄白。 适应病症《中国历代名医学术经验荟萃丛书》： 此后守血府逐瘀汤加减，服至2000年1月24日止。 14剂，每日1剂，水煎服。 病史：11月5日行人流术，恶露一周净，经阻41天。 柴胡3g ? 疏理肝气，和枳壳相配，调整气机、肝脾兼顾 瘀痛入络，加全蝎、山甲、地龙、三稜、莪朮等； 2006年8月23日三诊：面部色素斑进一步减退，近2天大便不畅，余症均除。 至于患者的大便症状，软而不畅，实与其气血不畅，痰湿内生有关。 2003年11月24日复诊：呃逆已无，夜寐较安，左关脉较弦，舌苔薄白，再守效方，改赤芍为10g，丹参20g，续服21剂以巩固。;王某某，男，80岁。 按： 失眠患者多因情志不遂，肝失条达，疏泄不能，气机郁结、肝用太过，魂不入肝，而导致失眠。 王氏有云：“饮水即呛，乃会厌有血滞，用此方极效”。 主诉：面部满布褐色色素斑一年余。 病史：因工作压力大，精神紧张引起。 主诉：面部满布褐色色素斑一年余。 刻下每晚上床后2小时尚无法入眠，甚则彻夜难眠，入睡后易醒，醒后1~2小时也难以续睡，每晚上睡眠不足2小时，且噩梦纷纭。 处方：守上方，加桑白皮15g，改川芎6g, 7剂。 案二(颜德馨教授医案） 按：此案乃怫郁成病，厥阴经气不舒，故左关脉弦，经行少腹痛剧。 肿瘤方面：调节免疫、抗肿瘤 王清任著《医林改错》，论多粗舛（chuǎn），惟治瘀血最长。 白术健脾而治本，用于本案患者自无不妥。 2006年8月16日二诊：药后面部色素斑已大大减轻，大便畅通，心悸、口干大减，精神振作，戴胸罩时胸口不适感大减，唯仍有